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检验类之临床医学检验技术(中级)能力测试试卷附答案

一、选择题（每题2分，共60分）

单项选择题

1.下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体（）

A.GPⅠa

B.GPⅠb-Ⅸ复合物

C.GPⅡb-Ⅲa复合物

D.GPⅣ

E.GPⅤ

答案：C

解析：GPⅡb-Ⅲa复合物是血小板膜上的纤维蛋白原受体，在血小板聚集过程中起重要作用。当血小板被激活时，GPⅡb-Ⅲa复合物发生构象改变，能够与纤维蛋白原结合，从而使血小板相互聚集。GPⅠa主要与胶原结合；GPⅠb-Ⅸ复合物是vWF的受体，参与血小板的黏附；GPⅣ与凝血酶敏感蛋白结合；GPⅤ功能尚不十分明确。

2.正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过（）

A.2%

B.5%

C.7%

D.10%

E.15%

答案：D

解析：正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞一般不应超过10%。这是骨髓细胞学检查的一个重要参考指标，若该比例异常升高，可能提示存在血液系统疾病，如白血病等。

3.下列关于血型抗体的叙述，正确的是（）

A.天然抗体多为IgM

B.免疫抗体多为IgM

C.天然抗体不遵循Landsteiner定律

D.免疫抗体不能通过胎盘

E.天然抗体可被血型物质中和

答案：A

解析：天然抗体多为IgM类抗体，分子量大，不能通过胎盘。免疫抗体多为IgG类抗体，能通过胎盘。天然抗体遵循Landsteiner定律，即A型血人血清中含抗B抗体，B型血人血清中含抗A抗体，O型血人血清中含抗A和抗B抗体，AB型血人血清中无抗A和抗B抗体。免疫抗体是机体受血型抗原刺激后产生的，不能被血型物质中和，而天然抗体可被相应的血型物质中和。

4.下列哪种酶与心肌损伤诊断关系不大（）

A.CK

B.LD

C.AST

D.ALP

E.α-HBD

答案：D

解析：CK（肌酸激酶）、LD（乳酸脱氢酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、α-HBD（α-羟丁酸脱氢酶）都与心肌损伤诊断密切相关。当心肌细胞受损时，这些酶会释放入血，导致血清中酶活性升高。而ALP（碱性磷酸酶）主要存在于肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织中，与心肌损伤诊断关系不大，主要用于肝胆系统和骨骼疾病的诊断。

5.下列关于血糖的叙述，错误的是（）

A.血糖是指血液中的葡萄糖

B.空腹血糖浓度正常范围为3.9～6.1mmol/L

C.胰岛素是唯一能降低血糖的激素

D.胰高血糖素是唯一能升高血糖的激素

E.血糖水平受神经、激素和器官调节

答案：D

解析：血糖是指血液中的葡萄糖。空腹血糖浓度正常范围为3.9～6.1mmol/L。胰岛素是唯一能降低血糖的激素，它通过促进细胞摄取葡萄糖、加速葡萄糖的氧化分解、促进糖原合成等途径降低血糖。能升高血糖的激素有胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、生长激素等，并非只有胰高血糖素。血糖水平受神经（如交感神经和副交感神经）、激素（如胰岛素、胰高血糖素等）和器官（如肝脏、肾脏等）的调节。

6.补体经典激活途径中，补体成分激活顺序是（）

A.C1-C2-C3-C4-C5-C6-C7-C8-C9

B.C1-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9

C.C1-C2-C4-C3-C5-C6-C7-C8-C9

D.C1-C4-C3-C2-C5-C6-C7-C8-C9

E.C1-C3-C2-C4-C5-C6-C7-C8-C9

答案：B

解析：补体经典激活途径中，补体成分激活顺序是C1-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9。首先是C1识别抗原-抗体复合物而被激活，然后依次激活C4、C2，形成C3转化酶（C4b2a），C3转化酶裂解C3产生C3b，C3b与C4b2a结合形成C5转化酶（C4b2a3b），C5转化酶裂解C5启动补体攻膜复合物（MAC）的形成，即C5-C6-C7-C8-C9依次结合，最终导致靶细胞溶解。

7.下列哪种疾病可出现嗜酸性粒细胞增多（）

A.伤寒

B.副伤寒

C.再生障碍性贫血

D.钩虫病

E.应用肾上腺皮质激素后

答案：D

解析：嗜酸性粒细胞增多常见于寄生虫感染（如钩虫病）、变态反应性疾病（如哮喘、荨麻疹等）、某些皮肤病（如湿疹、银屑病等）、某些血液病（如慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病等）。伤寒、副伤寒时嗜酸性粒细胞减少