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全科医学科实习生出科考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题)
1.全科医学的基本原则不包括:
A.以生物-心理-社会医学模式为指导
B.以家庭为照顾单位
C.以疾病为中心的诊疗模式
D.提供连续性、综合性服务
答案:C
2.全科医生首诊服务的核心特征是:
A.解决专科疑难问题
B.对患者健康问题进行首次评估与处理
C.仅处理常见症状
D.依赖高级辅助检查明确诊断
答案:B
3.SOAP病历中S代表的内容是:
A.主观资料(Subjective)
B.客观资料(Objective)
C.评估(Assessment)
D.计划(Plan)
答案:A
4.关于家庭圈(FamilyCircle)评估,正确的描述是:
A.仅用于评估家庭结构
B.由医生绘制所有家庭成员关系
C.反映患者感知的家庭亲密度与互动
D.需包含三代以上家族史
答案:C
5.基层医疗机构对高血压患者进行分级管理时,属于高危组的情况是:
A.血压150/95mmHg,无其他危险因素
B.血压165/100mmHg,合并糖尿病
C.血压140/90mmHg,有吸烟史
D.血压170/110mmHg,无靶器官损害
答案:B
6.儿童急性上呼吸道感染的主要病原体是:
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.病毒(如鼻病毒、冠状病毒)
D.支原体
答案:C
7.老年患者跌倒的首要评估内容是:
A.环境因素(如地面湿滑)
B.药物因素(如镇静剂)
C.内在因素(如平衡能力、视力)
D.社会支持情况
答案:C
8.全科医疗中以患者为中心的诊疗模式强调:
A.优先关注疾病病理机制
B.全面了解患者的背景、需求与期望
C.依赖指南进行标准化治疗
D.由医生主导治疗决策
答案:B
9.2型糖尿病患者的HbA1c控制目标一般为:
A.5.5%
B.6.5%
C.7.0%
D.8.0%
答案:C(注:需结合患者年龄、并发症等调整)
10.急性胃肠炎患者出现下列哪项表现时需警惕重症,建议转诊:
A.呕吐3次/日,无脱水
B.腹泻5次/日,稀水样便
C.尿量减少,皮肤弹性差,意识模糊
D.低热(37.8℃)伴脐周隐痛
答案:C
11.关于社区诊断,错误的说法是:
A.重点关注群体健康问题
B.需分析健康问题的影响因素
C.仅通过人口统计数据完成
D.为制定社区卫生计划提供依据
答案:C
12.围绝经期女性最常见的症状是:
A.潮热盗汗
B.骨质疏松
C.月经紊乱
D.情绪波动
答案:C
13.对于焦虑障碍患者,全科医生的首要处理措施是:
A.立即开具抗焦虑药物
B.进行详细的精神状况评估
C.建议转诊至精神专科
D.忽略心理问题,专注躯体症状
答案:B
14.新生儿黄疸中需紧急转诊的是:
A.出生后2-3天出现,胆红素12mg/dL
B.出生后24小时内出现,胆红素15mg/dL
C.母乳喂养儿,胆红素14mg/dL,无其他异常
D.足月儿,胆红素18mg/dL,精神反应好
答案:B
15.全科医疗中双向转诊的下转指征不包括:
A.术后病情稳定需康复治疗
B.明确诊断的慢性病需长期管理
C.急性心梗急性期
D.肿瘤晚期需姑息照护
答案:C
16.老年人合理用药原则不包括:
A.尽量减少用药种类(≤5种)
B.选择长效制剂提高依从性
C.注意药物相互作用
D.按成人剂量减半使用
答案:D
17.关于COPD稳定期管理,错误的是:
A.长期家庭氧疗(氧流量1-2L/min)
B.规律使用支气管扩张剂
C.每年接种流感疫苗
D.急性加重时立即使用抗生素
答案:D(需评估是否细菌感染)
18.儿童生长发育评估中,体重低于同年龄、同性别儿童第3百分位属于:
A.体重正常
B.体重偏轻
C.生长迟缓
D.重度营养不良
答案:D
19.家庭功能评估(APGAR量表)不包括:
A.适应度(Adaptation)
B.合作度(Partnership)
C.成长度(Growth)
D.经济状况(Economic)
答案:D
20.社区获得性肺炎(CAP)的首选经验性治疗药物是:
A.万古霉素
B.第三代头孢菌素
C.大环内酯类(如阿奇霉素)或β-内酰胺类
D.氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)
答案:C(注:需结合患者年龄、基础疾病调整)
二、简答题(每题6分,共5题)
1.简述全科医生与专科医生的主要区别。
答案:①服务对象:全科医生以健康人群、亚健康人群、慢性病患者为主;专科医生以某系统疾病患者为主。②服务范围:全科涵盖各器官系统、各年龄阶段;专科聚焦单一器官或系统。③服务模式:全科强调连续性、综合性、协
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