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日本药师习惯的提问方式有没有问过医生给你开了什么药?医生告诉你怎么服用这种药了吗?今天感觉怎么样?第29页,共65页,星期日,2025年,2月5日药师:有没有问过医生给您开了什么药?患者:开了治疗头痛的药。但是,之前吃了药好像不怎么见效。通过上面的谈话,药师可以收集到以下四条信息:1、患者因头疼来就诊;2、医生已经和患者说明了开的药是治疗头疼的药;3、患者记得以前服用过相同的药物;4、患者记忆中觉得这个药不十分见效。药师可以根据上述的四条信息对患者进行服药指导,必要时,还能够即时进行疑义咨询。案例第30页,共65页,星期日,2025年,2月5日日常沟通行为比例第31页,共65页,星期日,2025年,2月5日倾听可获取重要的信息;倾听可掩盖自身弱点;善听才能善言;倾听能激发对方谈话欲;倾听能发现说服对方的关键;倾听可使你获得友谊和信任。倾听的重要性第32页,共65页,星期日,2025年,2月5日最有价值的人,不是最能说的人。老天给我们两只耳朵一个嘴巴,本来就是让我们多听少说的!寓言故事:三樽金像邻国进贡重量一样的三樽金像,哪樽最有价值?老臣的办法:用稻草插入金像的耳朵,结果是:第一樽金像,稻草从左耳进去右耳出来;第二樽金像,稻草从左耳进去嘴巴出来;第三樽金像,稻草从左耳进去掉入肚中。第33页,共65页,星期日,2025年,2月5日倾听者禁忌用心不专;急于发言;排斥异议;心理定势;厌倦;消极的身体语言。第34页,共65页,星期日,2025年,2月5日有效的倾听听(listen):对声波振动的获得;倾听(hear):对信息的理解。目光接触。当您在说话时,对方却不看您,您感觉如何?展现赞许性的点头、微笑及恰当的面部表情。避免分心的举动或手势。适当的提问。复述对方的意思。避免中间打断说话者。不要多说,但要鼓励对方多说。使听者与说者的角色顺利转换。第35页,共65页,星期日,2025年,2月5日反映患者的感情站在患者的角度去思考积极倾听的两个要素第36页,共65页,星期日,2025年,2月5日案例1:患者:肩膀疼得很厉害……(碰到这样小声嘀咕的患者)药师:哦,肩膀很疼?肯定很不舒服吧……药师表现出和患者一样的情感。案例2:对于焦躁不安,不停地看表的患者:药师:您很着急吧,您的药马上就可以取。反映患者的感情第37页,共65页,星期日,2025年,2月5日站在患者的角度思考案例:药师:这个药请晚饭后服用。患者:啊,晚饭后,那酒……药师:您是担心晚饭后服药,可不可以喝酒吧?像这位患者,他并不知道服药和喝酒之间到底有没有影响,欲言又止,那么药师这个时候就应当站在患者的角度上,替他说出来,这时,一定要考虑患者的感情,保证和患者有相同的视点。第38页,共65页,星期日,2025年,2月5日倾听、支持、共鸣方法药师在向患者传递语言或非语言的信息时,要促使患者讲话,然后倾听患者讲话的内容。方法:沉默→点头、附和→重复→明确化→反映→总结问题。第39页,共65页,星期日,2025年,2月5日沉默药师讲话时,患者有时很难插话进去。这时,药师应注意不要只记着自己讲话,最好看着患者的脸,关注一下患者的表情,并且用非语言性的信息传递给患者,表明你在关注他。第40页,共65页,星期日,2025年,2月5日点头、附和患者说话过程中,药师可以使用类似:“哦,这样啊。”或者是:“哦,哦,原来这样。”等语言,同时点头表明你在听他讲话,这样有利于激发患者讲话的欲望,有效的提高患者说话的积极性。第41页,共65页,星期日,2025年,2月5日重复“重复”是指使用和患者一样的语言,如“味道很辣是吧?”“……疼到这种程度?”等,让患者有共鸣的感觉。第42页,共65页,星期日,2025年,2月5日明确化药师在确认患者讲话内容时,可使用另一种和患者说法不同的语言来进行,这样患者就会觉得你已经理解了他的话,和他有了共同的感觉,从而获得一种满足感。如可以使用这样的句式:“也就是……这样,是吧?”第43页,共65页,星期日,2025年,2月5日反映“反映”是指看着患者的表情,说出自己的感觉。如,对患者说:“看您的样子,很不舒服吧?”、“您很着急吧”等患者会认为你相当理解他的心情,你很接纳他,你和他有共鸣。第44页,共65页,星期日,2025年,2月5日总结问题最后把患者的话做一下总结,再传达给患者。之后,别忘了再问问患者“其他还有什么问题吗?”一定要给患者这样的机会。有的患者还有些
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