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2025年自考内科试题及答案

一、单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

2.肺炎链球菌肺炎患者咳痰的典型特点是

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量黄脓痰

D.白色黏痰

答案：B

3.诊断心律失常最主要的检查方法是

A.心电图

B.心脏超声

C.放射性核素检查

D.运动平板试验

答案：A

4.下列不属于冠心病危险因素的是

A.高血压

B.高脂血症

C.适量运动

D.吸烟

答案：C

5.胃溃疡的好发部位是

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃角和胃窦小弯

答案：D

6.引起上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：A

7.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

答案：B

8.缺铁性贫血治疗的关键是

A.补充铁剂

B.病因治疗

C.输血治疗

D.应用促红细胞生成素

答案：B

9.甲亢患者最常见的心律失常是

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：C

10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.关节痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：B

二、多项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并发症包括

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.慢性肺源性心脏病

D.右心衰竭

E.肺癌

答案：ABCD

2.下列属于心力衰竭诱因的有

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度体力劳累或情绪激动

E.治疗不当

答案：ABCDE

3.消化性溃疡的并发症有

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.反流性食管炎

答案：ABCD

4.急性胰腺炎的常见病因包括

A.胆石症与胆道疾病

B.大量饮酒和暴饮暴食

C.胰管阻塞

D.手术与创伤

E.内分泌与代谢障碍

答案：ABCDE

5.急性肾小球肾炎的临床表现有

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

E.肾功能异常

答案：ABCDE

6.再生障碍性贫血的临床表现包括

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝脾肿大

E.淋巴结肿大

答案：ABC

7.下列属于糖尿病慢性并发症的有

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

E.酮症酸中毒

答案：ABCD

8.系统性红斑狼疮的皮肤黏膜损害表现有

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.口腔溃疡

D.脱发

E.雷诺现象

答案：ABCDE

9.下列属于传染病基本特征的有

A.有病原体

B.有传染性

C.有流行病学特征

D.有感染后免疫

E.有遗传性

答案：ABCD

10.下列关于有机磷中毒的描述，正确的有

A.中毒机制主要是抑制了胆碱酯酶的活性

B.呼出气体有蒜味

C.瞳孔缩小

D.肌肉震颤

E.治疗首选阿托品

答案：ABCDE

三、判断题

1.支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。（）

答案：对

2.稳定型心绞痛的疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。（）

答案：对

3.肝硬化腹水患者应严格限制水钠摄入，一般每日摄钠量应低于500～800mg。（）

答案：对

4.急性肾衰竭少尿期的主要死因是高钾血症。（）

答案：对

5.特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数减少，出血时间延长，凝血时间正常。（）

答案：对

6.甲状腺功能减退症患者代谢率降低，出现怕冷、乏力、体重增加等症状。（）

答案：对

7.类风湿关节炎患者关节疼痛多为对称性、持续性。（）

答案：对

8.艾滋病患者最常见的机会性感染是肺孢子菌肺炎。（）

答案：对

9.有机磷中毒患者使用阿托品化的指标包括瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率增快等。（）

答案：对

10.急性白血病患者骨髓象中原始和幼稚细胞一般超过30%。（）

答案：对

四、简答题

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗要点。

答：稳定期治疗：教育与管理；戒烟；支气管舒张剂应用如沙丁胺醇、氨茶碱等；糖皮质激素；祛痰药；长期家庭氧疗。急性加重期治疗：确定加重原因，最多为感染；根据病情严重程度决定门诊或住院治疗；支气管舒张剂；低流量吸氧；抗生素应用；糖皮质激素；积极处理并发症如呼吸衰竭、心力衰竭等。

2.简述冠心病心绞痛发作时的处理措施。

答：发作时立刻休息，一般患者在停止活动后症状即可缓解。药物治疗可舌下含服硝酸甘油，一般1～2分钟开始起效，作用持续约30分钟；或含服硝酸异