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2025年药学(士)模拟复习题
一、选择题
(一)单项选择题
1.药物的首过效应是指()
A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少
B.药物与机体组织器官之间的最初效应
C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少
D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少
答案:D
解析:首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况;选项B表述不准确;选项C肌注给药一般不经过首过效应。
2.毛果芸香碱对眼睛的作用是()
A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛
B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹
D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
答案:B
解析:毛果芸香碱可直接激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压降低;还能激动睫状肌上的M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,从而使近物清楚,远物模糊,此作用称为调节痉挛。
3.下列药物中,属于β-内酰胺类抗生素的是()
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素G
D.林可霉素
答案:C
解析:β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类等。青霉素G属于青霉素类抗生素,含有β-内酰胺环。红霉素属于大环内酯类抗生素;庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素;林可霉素属于林可霉素类抗生素。
4.阿司匹林预防血栓形成的机制是()
A.抑制PG合成酶,减少TXA?合成
B.抑制凝血酶原的形成
C.直接抑制血小板的聚集
D.激活血浆中抗凝血酶Ⅲ
答案:A
解析:血小板产生的血栓素A?(TXA?)有强烈的促血小板聚集和收缩血管作用,而血管内皮细胞产生的前列环素(PGI?)有抑制血小板聚集和舒张血管作用。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的PG合成酶(环加氧酶),减少TXA?的合成,从而抑制血小板的聚集,起到预防血栓形成的作用。选项B是香豆素类抗凝药的作用机制;选项C阿司匹林不是直接抑制血小板聚集;选项D是肝素的作用机制。
5.治疗窦性心动过速宜选用()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
答案:C
解析:普萘洛尔为β受体阻断药,可降低窦房结、心房和浦肯野纤维自律性,减慢心率,适用于治疗窦性心动过速。奎尼丁主要用于治疗各种心律失常,包括房性和室性心律失常,但不良反应较多;利多卡因主要用于治疗室性心律失常;苯妥英钠主要用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。
(二)多项选择题
1.药物的不良反应包括()
A.副作用
B.毒性反应
C.变态反应
D.后遗效应
E.继发反应
答案:ABCDE
解析:药物的不良反应是指不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用;毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应;变态反应是一类免疫反应,也称过敏反应;后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。
2.下列属于糖皮质激素的药理作用的有()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗休克
D.退热
E.刺激骨髓造血功能
答案:ABCDE
解析:糖皮质激素具有广泛的药理作用。抗炎作用强大,能抑制各种原因引起的炎症反应;抗免疫作用可抑制免疫过程的多个环节;抗休克作用与抗炎、抗免疫等作用有关,能提高机体对细菌内毒素的耐受力等;有迅速而良好的退热作用;还能刺激骨髓造血功能,使红细胞、血红蛋白、血小板增多等。
3.影响药物吸收的因素有()
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.药物的剂型
D.吸收环境
E.首过效应
答案:ABCDE
解析:药物的理化性质如脂溶性、解离度等会影响药物的吸收;不同的给药途径吸收情况不同,如口服、注射、吸入等;药物的剂型如片剂、胶囊剂、注射剂等也会影响吸收速度和程度;吸收环境如胃肠道的pH值、蠕动情况等会影响药物在胃肠道的吸收;首过效应会使口服药物进入体循环的药量减少,影响药物的吸收。
4.下列哪些药物可用于治疗高血压()
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.普萘洛尔
E.氯沙坦
答案:ABCDE
解析:硝苯地平为钙通道阻滞药,可通过阻滞钙通道,使血管平滑肌舒张,降低血压;卡托普利为血管紧张素转换酶抑制药,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,降低血压;氢氯噻嗪为利尿药,通过排钠利
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