2025年3月内科护理学测试题（含参考答案）.docx

2025年3月内科护理学测试题（含参考答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者，男性，28岁，因发热、纳差5天而入院，听说自己被确诊为伤寒后，感到很迷惑，不知是怎么得的，会不会很严重，要怎样才能尽快恢复。护士在对病人进行解释时，下列说法错误的是

A．感染后可获得持久的免疫力

B．体温正常后方可解除隔离

C．主要是通过进食被伤寒杆菌污染的食物或水而感染

D．目前病人正处于病程的极期

E．若饮食不当，容易诱发肠出血和肠穿孔

参考答案：【B】

说明：伤寒患者体温正常后15天或间隔5～7天粪便培养2次阴性，方可解除隔离。所以选项C说法错误。选项A，伤寒主要通过进食被伤寒杆菌污染的食物或水感染，该说法正确。选项B，感染伤寒后可获得持久免疫力，正确。选项D，患者发热、纳差5天，处于病程极期，说法合理。选项E，伤寒患者若饮食不当，容易诱发肠出血和肠穿孔，正确。

2.孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥

A．关节不可活动

B．红外线理疗

C．按摩关节

D．热水浸泡

E．保持关节功能位

参考答案：【A】

说明：关节病变进展时关节不可活动是不妥的。类风湿关节炎患者关节肿痛时，适当的关节活动有助于防止关节僵硬和肌肉萎缩，促进血液循环，维持关节功能，而不是完全制动关节。按摩关节可促进局部血液循环，减轻疼痛；热水浸泡能缓解晨僵和疼痛；红外线理疗也有助于改善局部症状；保持关节功能位可预防关节畸形，这些护理措施都是正确且必要的。

3.大部分时间处于昏睡状态，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常，符合肝性脑病的哪一期

A．亚临床肝性脑病

B．一期(前驱期)

C．三期(昏睡期)

D．四期(昏迷期)

E．二期(昏迷前期)

参考答案：【C】

说明：肝性脑病三期（昏睡期）的特点为大部分时间处于昏睡状态，醒时可应答问话，常有幻觉，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图有异常表现，所以符合该期特点。

4.患者，女性，24岁，主因全身关节肿痛伴发热4周入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是

A．强效广谱抗生素

B．糖皮质激素

C．免疫抑制剂

D．非甾体类抗炎药

E．抗疟药

参考答案：【B】

说明：糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物，它能迅速控制病情，缓解症状。该患者有全身关节肿痛、发热、面部蝶形红斑、贫血、血沉增快、蛋白尿等系统性红斑狼疮的表现，故首选糖皮质激素治疗。非甾体类抗炎药主要用于缓解疼痛和发热等症状；抗疟药可用于治疗皮肤病变等；免疫抑制剂一般在糖皮质激素疗效不佳时联合使用；强效广谱抗生素对本病无治疗作用。

5.患者，女性，20岁，近1个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其患肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是

A．痰细胞学检查

B．胸部CT检查

C．纤维支气管镜检查

D．痰菌检查

E．支气管碘油造影

参考答案：【D】

说明：痰菌检查是确诊肺结核的重要方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据，所以为进一步确诊最重要的检查是痰菌检查。胸部CT检查有助于发现微小或隐蔽性病变等，但不是确诊的关键；纤维支气管镜检查主要用于观察气管和支气管病变等；支气管碘油造影主要用于诊断支气管扩张等；痰细胞学检查一般不用于肺结核的确诊。

6.硝普钠的作用机制是

A．扩张小动脉和小静脉

B．阻碍钠、钾、氯化物的重吸收

C．具有正性肌力作用及减慢心率

D．抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉

E．减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧

参考答案：【A】

说明：硝普钠能同时直接扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷，从而改善心功能。A选项描述的是洋地黄类药物的作用机制；C选项是利尿剂的作用机制；D选项是血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制；E选项是β受体阻滞剂的作用机制。

7.关于交感神经对血液循环的调节不正确的是

A．交感神经兴奋α、β受体调节血液循环

B．交感神经兴奋时使心率加快

C．交感神经兴奋时使心肌收缩力增强

D．交感神经兴奋时使血压升高

E．交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用

参考答案：【E】

说明：交感神经兴奋时，通过兴奋α、β受体，使心率加快、心肌收缩力增强、血压升高，从而调节血液循环，A、B、C、D选项正确；交感神经兴奋时是通过肾上腺素能受体发挥作用，而不是乙酰胆碱能受体，E选项错误。

8.预防流行性出血热最关键的措施是

A．防鼠、灭鼠

B．加强食品卫生

C．防螨、灭螨

D．疫苗接种

E．加强个人防护

参考答案：【A】

说明：预防流行性出血