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2025年中西医结合执业医师笔试试题与答案

第一部分：A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.中医学整体观念的内涵是（）

A.人体是一个有机的整体

B.自然界是一个整体

C.时令、晨昏与人体阴阳相应

D.五脏与六腑是一个有机整体

E.人体是一个有机整体，人与自然相统一

答案：E

解析：中医学整体观念包括人体是一个有机的整体和人与自然环境的统一性两个方面。A选项只提及人体自身整体，不全面；B选项仅强调自然界整体，不符合；C选项只是人与自然统一的部分体现；D选项局限于五脏六腑关系。所以选E。

2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，说明了阴阳之间的哪种关系（）

A.对立制约

B.互根互用

C.消长平衡

D.相互转化

E.交感互藏

答案：B

解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”意思是阴是阳的物质基础，阳是阴的功能表现，二者相互依存、相互为用，体现了阴阳互根互用的关系。A选项对立制约强调阴阳相互对抗；C选项消长平衡指阴阳数量的增减变化；D选项相互转化是阴阳在一定条件下相互转变；E选项交感互藏指阴阳相互感应和相互包含。故答案为B。

3.五行中“木”的特性是（）

A.炎上

B.润下

C.稼穑

D.曲直

E.从革

答案：D

解析：五行特性中，“木曰曲直”，是指木有生长、升发、条达舒畅等特性。A选项“炎上”是火的特性；B选项“润下”是水的特性；C选项“稼穑”是土的特性；E选项“从革”是金的特性。所以选D。

4.心主神志最主要的物质基础是（）

A.津液

B.精液

C.血液

D.宗气

E.营气

答案：C

解析：心主神志，即心有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。血液是神志活动的物质基础，心的气血充足则神志清晰、思维敏捷。A选项津液主要有滋润和濡养作用；B选项精液与生殖等有关；D选项宗气主要与呼吸、语言、肢体运动等有关；E选项营气主要营养全身和化生血液。故答案为C。

5.脾主升清的确切内涵是（）

A.脾的阳气主升

B.脾以升为健

C.脾气散精，上归于肺

D.与胃的降浊相对而言

E.输布津液，防止水湿内生

答案：C

解析：脾主升清，是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。A选项脾的阳气主升表述不准确；B选项脾以升为健不是升清的确切内涵；D选项与胃的降浊相对而言是脾升胃降的关系；E选项输布津液防止水湿内生是脾主运化水液的功能。所以选C。

6.肺主通调水道的功能主要依赖于（）

A.肺主一身之气

B.肺司呼吸

C.肺输精于皮毛

D.肺朝百脉

E.肺主宣发和肃降

答案：E

解析：肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。通过肺气的宣发，将津液向上向外布散，外达皮毛，以汗的形式排出；通过肺气的肃降，将津液向下向内输送，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液排出体外。A选项肺主一身之气主要与气的生成和调节有关；B选项肺司呼吸是肺的基本功能；C选项肺输精于皮毛是肺宣发功能的一部分；D选项肺朝百脉主要与气血运行有关。故答案为E。

7.肝主疏泄的基本生理功能是（）

A.调畅情志活动

B.调畅全身气机

C.促进脾胃运化

D.促进血行和津液代谢

E.调节月经和精液的排泄

答案：B

解析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。其中，调畅全身气机是肝主疏泄的基本生理功能。A、C、D、E选项都是肝主疏泄功能的具体体现。所以选B。

8.肾主纳气的主要生理作用是（）

A.使肺之呼吸保持一定的深度

B.有助于元气的固摄

C.有助于精液的固摄

D.有助于元气的生成

E.促进肺气的宣发

答案：A

解析：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。B选项元气的固摄主要与肾的封藏作用有关；C选项精液的固摄与肾的封藏功能相关；D选项元气的生成主要与肾中精气有关；E选项促进肺气的宣发是肺自身的功能。所以选A。

9.与血液生成关系最密切的脏腑是（）

A.心、肺、脾

B.心、肝、脾

C.心、肺、肾

D.脾、肺、肾

E.脾、肝、肾

答案：D

解析：血液的生成主要与脾胃、心肺、肾等脏腑有关。脾胃是气血生化之源，将水谷精微转化为气血；肺主气，参与气的生成，有助于血液的生成；肾藏精，精能生髓，髓可化血。A选项中心主要与血液的运行有关；B选项中心和肝主要与血液的运行和贮藏有关；