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低温灭菌试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种低温灭菌方法不适用于液体类医疗器材的灭菌？

A.环氧乙烷灭菌法

B.过氧化氢等离子体灭菌法

C.低温甲醛蒸汽灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

2.环氧乙烷灭菌过程中，影响灭菌效果的关键参数不包括：

A.温度（37-63℃）

B.相对湿度（30%-80%RH）

C.灭菌剂浓度（450-1200mg/L）

D.器械干燥时间（≤2小时）

3.过氧化氢等离子体灭菌的适用材质不包括：

A.不锈钢

B.聚碳酸酯

C.纤维素（如棉布）

D.硅胶

4.低温甲醛蒸汽灭菌的温度范围通常为：

A.20-30℃

B.30-40℃

C.50-80℃

D.90-100℃

5.环氧乙烷残留量检测中，医疗器械接触黏膜的允许限值为：

A.≤10μg/g

B.≤20μg/g

C.≤25μg/g

D.≤50μg/g

6.过氧化氢等离子体灭菌循环中，“等离子激发阶段”的主要作用是：

A.清除器械表面水分

B.分解过氧化氢为自由基

C.维持舱内压力稳定

D.监测灭菌剂浓度

7.以下哪种情况会导致低温甲醛蒸汽灭菌失败？

A.器械包装使用透气性材料

B.灭菌前器械清洗后未彻底干燥

C.灭菌温度设定为65℃

D.甲醛浓度控制在80mg/L

8.环氧乙烷灭菌后，解析时间的长短主要取决于：

A.器械的材质和体积

B.灭菌剂的初始浓度

C.环境温度

D.操作人员的经验

9.低温灭菌生物监测常用的指示菌是：

A.枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372）

B.嗜热脂肪杆菌芽孢（ATCC7953）

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

10.过氧化氢等离子体灭菌不适用于长管腔器械的主要原因是：

A.管腔内容易残留水分

B.等离子体穿透能力有限

C.过氧化氢对金属有腐蚀性

D.灭菌时间过长

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.环氧乙烷灭菌的优点包括：

A.对大多数材质无腐蚀性

B.灭菌温度低（≤63℃）

C.可用于电子设备灭菌

D.灭菌后无残留毒性

2.影响过氧化氢等离子体灭菌效果的因素有：

A.器械表面有机物污染

B.管腔长度与直径比（L/D）

C.包装材料的透气性

D.灭菌前器械干燥程度

3.低温甲醛蒸汽灭菌的适用范围包括：

A.光学仪器

B.含尼龙材质的器械

C.一次性塑料注射器

D.电子监护设备

4.环氧乙烷灭菌的安全防护措施包括：

A.灭菌区域安装泄漏报警装置

B.操作人员佩戴防毒面具

C.灭菌后立即取出器械使用

D.保持灭菌室通风良好

5.低温灭菌化学监测的常用工具包括：

A.指示胶带

B.生物指示剂

C.化学指示卡

D.工艺挑战装置（PCD）

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.过氧化氢等离子体灭菌可用于处理含纤维素的手术衣。（）

2.环氧乙烷灭菌时，器械包装应使用非透气性材料以防止灭菌剂泄漏。（）

3.低温甲醛蒸汽灭菌的原理是通过甲醛与微生物蛋白质的氨基结合，破坏其结构。（）

4.过氧化氢等离子体灭菌循环结束后，器械可直接使用，无需解析。（）

5.环氧乙烷的残留量检测应在灭菌后立即进行，否则结果会偏低。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述环氧乙烷灭菌的基本原理及适用器械的材质要求。

2.过氧化氢等离子体灭菌的“预处理阶段”需要完成哪些操作？其目的是什么？

3.低温甲醛蒸汽灭菌与环氧乙烷灭菌相比，在安全性上有哪些优势？

4.列举低温灭菌生物监测的操作步骤（以环氧乙烷灭菌为例）。

5.分析过氧化氢等离子体灭菌中“灭菌剂浓度不足”可能的原因及解决措施。

五、案例分析题（共15分）

某医院消毒供应中心使用过氧化氢等离子体灭菌器对腔镜器械（管腔长度120cm，直径3mm）进行灭菌，灭菌循环结束后，生物监测结果显示阳性（灭菌失败）。请结合低温灭菌知识，分析可能的原因（至少列出5点），并提出改进措施。

低温灭菌试题答案

一、单项选择题

1.B（过氧化氢等离子体灭菌需干燥环境，液体可能影响等离子体提供）

2.D（干燥时间非关键参数，关键参数为温湿度、浓度、时间）

3.C（纤维素材料会吸收