胰腺疾病病人的护理相关试题（一）及答案.docVIP

胰腺疾病病人的护理相关试题（一）及答案

1.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时，主要临床表现为

A.呕吐

B.腹泻

C.腹胀和肠鸣音稍减弱

D.腹部压痛

E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射

解析：急性胰腺炎炎症波及整个胰腺时，疼痛部位多位于中上腹，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛。答案：E

2.急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不包括

A,急性腹膜炎的症状、体征

B.血、尿淀粉酶增加

C.神志模糊

D.高度腹胀

E.血钙升高

解析：急性出血坏死型胰腺炎病人因脂肪酶进入腹腔，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，导致血清钙下降。血钙越低，提示病情越重，预后越差。答案：E

3.急性出血坏死型胰腺炎病人不会出现

A腹痛

B.腹胀

C.手足抽搐

D.低血糖

E.休克

解析：急性出血坏死型胰腺炎因胰腺组织坏死，胰岛素分泌不足，可出现高血糖表现。答案：D

(4~6题共用题干)

患者，女，47岁，胆囊结石病史5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧。肩背部有放射痛，伴有恶心、呕吐、发热。尿淀粉酶明显升高。诊断为急性胰腺炎。

4.患者疼痛原因不包括

A.胰腺包膜肿胀

B.胰胆管梗阻和痉挛

C.细菌感染炎症

D.腹腔内化学性物质刺激

E.腹腔神经丛受压

解析：腹痛是急性胰腺炎的主要临床症状，系由胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。答案：C

5.患者皮下出血的原因是

A.受到外力伤害，皮肤受损，皮下毛细血管破裂出血

B.外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血

C.因疼痛不敢翻身，皮下长期受压所致出血

D.病情严重，引起DIC

E.肝功能受损，凝血机制障碍所致出血

解析：外溢的胰液沿组织间隙到达皮下，降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。答案：B

6.正确的出院指导是

A.进少渣饮食

B.戒酒，忌暴饮暴食

C.避免体力活动

D.定期驱蛔虫

E.高热量、高蛋白、高脂肪饮食

解析：大量饮酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的重要诱因，应禁止。答案：B

7.急性出血坏死型胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染

B.休克

C.急性肾衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征

E.中毒性脑病

解析：急性出血坏死型胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，因此最常见的并发症为休克。答案：B