2025年检验职称考试真题及答案(检验士、初级检验师）.docxVIP

2025年检验职称考试练习题及答案(检验士、初级检验师）

临床检验基础（共20题）

1.关于EDTA抗凝剂的使用，以下说法错误的是（）

A.适用于血常规检测

B.对血小板形态影响较小

C.长期保存会导致红细胞皱缩

D.是凝血功能检测的首选抗凝剂

答案：D（凝血功能检测首选枸橼酸钠）

2.尿干化学试带法检测白细胞的原理是（）

A.亚硝酸盐还原反应

B.粒细胞酯酶水解吲哚酚酯

C.血红蛋白类过氧化物酶活性

D.葡萄糖氧化酶过氧化物酶法

答案：B（白细胞酯酶水解试带中的吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色）

3.粪便隐血试验（免疫法）阳性提示（）

A.上消化道出血（如胃溃疡）

B.下消化道出血（如结直肠癌）

C.摄入动物血制品

D.服用铁剂

答案：B（免疫法特异性识别人类血红蛋白，不受动物血、铁剂干扰，主要反映下消化道出血）

4.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B（化脓性脑膜炎为脓性浑浊，结核性为毛玻璃样，病毒性多清亮，出血为血性）

5.某患者尿常规：蛋白质（++），隐血（+++），红细胞（满视野/HP），白细胞35/HP，最可能的诊断是（）

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.膀胱炎

答案：B（急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿为主；肾盂肾炎和膀胱炎以白细胞尿为主；肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症为特征）

临床血液学检验（共15题）

6.外周血涂片可见大量原始细胞（30%），过氧化物酶（POX）染色阳性率85%，最可能的白血病类型是（）

A.急性淋巴细胞白血病（ALL）

B.急性髓系白血病M2型（AMLM2）

C.急性早幼粒细胞白血病（AMLM3）

D.急性单核细胞白血病（AMLM5）

答案：B（ALL的POX通常阴性；AMLM3可见异常早幼粒细胞，Auer小体成束；AMLM5的非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制；AMLM2以原始粒细胞为主，POX阳性）

7.缺铁性贫血患者治疗有效时，最先升高的指标是（）

A.血红蛋白（Hb）

B.网织红细胞（Ret）

C.血清铁（SI）

D.平均红细胞体积（MCV）

答案：B（补铁后35天Ret开始上升，710天达高峰，2周后Hb开始上升）

8.下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的特异性试验？（）

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

答案：A（Ham试验阳性对PNH有确诊意义；Coombs试验用于自身免疫性溶血性贫血；高铁血红蛋白还原试验用于G6PD缺乏症）

9.骨髓象显示“骨髓增生极度活跃，以中晚幼粒细胞为主，嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多，Ph染色体阳性”，应诊断为（）

A.慢性粒细胞白血病（CML）

B.骨髓增生异常综合征（MDS）

C.类白血病反应

D.急性粒细胞白血病

答案：A（CML典型表现为中晚幼粒细胞增多，嗜碱/嗜酸粒细胞增多，Ph染色体阳性；类白血病反应无Ph染色体，原粒细胞比例低）

10.患者男性，45岁，乏力、面色苍白3个月，Hb75g/L，MCV68fl，MCH22pg，MCHC280g/L，血清铁5μmol/L（正常1030μmol/L），总铁结合力75μmol/L（正常4570μmol/L），最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.海洋性贫血

D.巨幼细胞贫血

答案：A（小细胞低色素性贫血，SI降低，总铁结合力升高，符合缺铁性贫血；慢性病性贫血SI降低但总铁结合力也降低；海洋性贫血MCV降低但SI正常；巨幼细胞贫血为大细胞性）

临床化学检验（共15题）

11.空腹血糖（FPG）6.8mmol/L，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖8.5mmol/L，应诊断为（）

A.正常血糖

B.空腹血糖受损（IFG）

C.糖耐量减低（IGT）

D.糖尿病

答案：C（IFG：FPG6.17.0mmol/L，OGTT2h7.8mmol/L；IGT：FPG7.0mmol/L，OGTT2h7.811.1mmol/L；糖尿病需FPG≥7.0或OGTT2h≥11.1）

12.心肌肌钙蛋白I（cTnI）升高的最主要临床意义是（）

A.诊断急性心肌梗死（AMI）