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静脉治疗护理理论试题题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.静脉治疗中，评估患者血管条件时，最优先选择的穿刺部位是（）

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.头静脉

D.贵要静脉

答案：D（贵要静脉管径粗、解剖路径直，是PICC置管首选；短期输液优先选择手背或前臂静脉，但长期治疗需优先选择深静脉或粗直血管）

2.以下哪种药物输注时需使用中心静脉导管（CVC）或PICC？（）

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.20%甘露醇注射液

D.10%葡萄糖注射液

答案：C（高渗溶液（渗透压＞600mOsm/L）需通过中心静脉输注，20%甘露醇渗透压约1100mOsm/L，长期外周输注易导致静脉炎）

3.静脉穿刺时，头皮钢针的穿刺角度应为（）

A.5°～15°

B.15°～30°

C.30°～45°

D.45°～60°

答案：B（头皮钢针穿刺角度一般为15°～30°，角度过小易穿透血管下壁，过大易刺破血管前壁）

4.关于静脉留置针的维护，正确的操作是（）

A.封管时使用5ml注射器推注封管液

B.封管液推注完毕后直接拔针

C.正压封管时边推注边退针

D.输液完毕后用10ml生理盐水脉冲式冲管

答案：D（封管应使用10ml及以上注射器，避免小容量注射器产生过高压力损伤导管；正压封管需在推注至剩余0.5～1ml时边推边退针，避免血液反流）

5.患者输注脂肪乳时出现沿静脉走行的红、肿、热、痛，局部无条索状改变，按INS静脉炎分级标准属于（）

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

答案：B（INS静脉炎分级：0级无症状；1级局部红/痛；2级红/痛+条索状；3级红/痛+条索状+可触及；4级红/痛+条索状+可触及+化脓）

6.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的尖端理想位置是（）

A.上腔静脉下1/3与右心房交界处

B.锁骨下静脉

C.头臂静脉

D.腋静脉

答案：A（PICC尖端需位于上腔静脉下1/3至右心房入口处，确保药物快速稀释，减少静脉炎风险）

7.以下哪种情况需立即拔除外周静脉导管（PVC）？（）

A.穿刺点少量渗液，无红肿

B.输液速度减慢，回抽有回血

C.穿刺部位皮肤发白、发凉，无回血

D.导管留置时间72小时

答案：C（皮肤发白、发凉、无回血提示可能发生药物外渗或血栓，需立即拔管；PVC常规留置时间72～96小时，渗液无感染可观察，输液速度减慢但有回血可能为导管贴壁，可调整体位）

8.配置化疗药物时，护士应穿戴的防护装备不包括（）

A.一次性口罩

B.护目镜

C.化疗手套（双层）

D.防渗隔离衣

答案：A（化疗药物配置需佩戴N95口罩或呼吸面罩，普通一次性口罩无法有效防护）

9.患者输注万古霉素时，输液泵显示“压力高报警”，首先应（）

A.检查输液管路是否折叠

B.加快输液速度

C.推注生理盐水冲管

D.更换输液泵

答案：A（压力高报警常见原因：管路折叠、堵塞、导管尖端贴壁或血栓；需先检查管路是否通畅）

10.关于静脉治疗中药物配伍禁忌的描述，错误的是（）

A.青霉素与维生素C混合可降低效价

B.头孢类药物与钙剂混合可能产生沉淀

C.胰岛素与低分子肝素可在同一管路输注

D.脂肪乳与电解质溶液混合可能导致破乳

答案：C（胰岛素与低分子肝素存在配伍禁忌，混合可能导致胰岛素效价降低或肝素抗凝作用减弱）

11.中心静脉导管（CVC）穿刺后，确认导管位置的金标准是（）

A.超声定位

B.X线胸片

C.血液回抽

D.输液通畅性

答案：B（X线胸片可明确导管尖端位置，是确认CVC/PICC位置的金标准）

12.患者因“急性胃肠炎”需快速补液，选择外周静脉穿刺时，最不宜选择的血管是（）

A.手背粗直静脉

B.腕部静脉

C.肘窝贵要静脉

D.前臂头静脉

答案：B（腕部静脉活动度大，穿刺后易因关节活动导致导管移位或渗液）

13.静脉治疗前评估患者的凝血功能时，重点关注的指标是（）

A.白细胞计数（WBC）

B.血小板计数（PLT）

C.血红蛋白（Hb）

D.红细胞计数（RBC）

答案：B（血小板减少（PLT＜50×10?/L）时，穿刺后易发生出血或血肿）

14.患者输注多巴胺时发生外渗，正确的处理措施是（）

A.立即热敷

B.局部注射透明