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医院护士试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.某患者因“上消化道出血”入院,血压75/45mmHg,心率132次/分,四肢湿冷。此时首要的护理措施是:
A.建立静脉通路快速补液
B.给予去甲肾上腺素升压
C.监测每小时尿量
D.准备三腔二囊管压迫止血
答案:A(解析:休克患者首要措施是快速补充血容量,维持有效循环。)
2.关于无菌技术操作原则,错误的是:
A.无菌物品与非无菌物品分开放置
B.无菌包潮湿后需重新灭菌
C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取
D.操作时身体与无菌区保持20cm以上距离
答案:D(解析:无菌操作时身体应与无菌区保持30cm以上距离,避免污染。)
3.新生儿生理性黄疸出现的时间是:
A.出生后24小时内
B.出生后23天
C.出生后57天
D.出生后1014天
答案:B(解析:生理性黄疸多在生后23天出现,45天达高峰,710天消退。)
4.糖尿病患者胰岛素注射的正确部位是:
A.腹部(避开脐周5cm)、上臂外侧、大腿前侧、臀部
B.腹部(避开脐周1cm)、上臂内侧、大腿后侧、臀部
C.腹部(脐周3cm内)、上臂外侧、大腿前侧、臀部
D.腹部(避开脐周10cm)、上臂内侧、大腿后侧、臀部
答案:A(解析:胰岛素注射优先选择腹部(避开脐周5cm),其次为上臂外侧、大腿前外侧、臀部,需轮换注射部位。)
5.某术后患者主诉切口疼痛,评分6分(数字评分法),医嘱“哌替啶50mgimq6hprn”。正确的处理是:
A.立即注射,每6小时重复一次
B.评估疼痛是否符合用药指征,必要时注射
C.告知患者疼痛需耐受,避免成瘾
D.联系医生调整为口服止痛药
答案:B(解析:prn为必要时使用,需评估疼痛程度后决定是否执行,避免盲目用药。)
6.患者因“急性左心衰竭”入院,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。吸氧时应选择:
A.低流量(12L/min)持续吸氧
B.高流量(68L/min)乙醇湿化吸氧
C.中流量(34L/min)间歇吸氧
D.高压氧舱治疗
答案:B(解析:急性左心衰患者需高流量吸氧(68L/min),乙醇湿化(20%30%)可降低肺泡内泡沫表面张力,改善通气。)
7.关于导尿术操作,错误的是:
A.女性患者消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口(由外到内,自上而下)
B.男性患者消毒顺序为阴阜→阴茎→阴囊→尿道口(螺旋式消毒)
C.插入深度:女性46cm,男性2022cm
D.导尿后首次放尿量不超过1000ml
答案:B(解析:男性患者消毒顺序应为尿道口→龟头→冠状沟→阴茎体(由内向外,螺旋式)。)
8.某早产儿(胎龄32周)出生后4小时出现呼吸急促(65次/分)、呼气性呻吟、三凹征。最可能的诊断是:
A.新生儿肺炎
B.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)
C.新生儿败血症
D.新生儿湿肺
答案:B(解析:早产儿因肺表面活性物质缺乏,易发生呼吸窘迫综合征,典型表现为进行性呼吸困难、呼气性呻吟、三凹征。)
9.破伤风患者的病房环境要求不包括:
A.保持安静,避免声光刺激
B.温度1822℃,湿度50%60%
C.紫外线每日消毒2次
D.医护操作集中进行
答案:C(解析:破伤风患者需避光、避声,紫外线消毒会刺激患者,应避免。)
10.某患者因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有白色膜状物,易拭去,最可能的感染是:
A.链球菌感染
B.铜绿假单胞菌感染
C.白色念珠菌感染
D.大肠杆菌感染
答案:C(解析:白色念珠菌感染表现为口腔黏膜覆盖白色乳凝块样物,易拭去,常见于长期使用抗生素或免疫力低下患者。)
11.患者行乳腺癌改良根治术后,护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是:
A.术后24小时内(握拳、伸指)
B.术后35天(屈肘、屈腕)
C.术后1周(肩关节前屈)
D.术后2周(爬墙运动)
答案:A(解析:乳腺癌术后24小时内可做手指、腕部活动(握拳、伸指);35天开始肘部活动;1周后肩部活动;2周后进行爬墙等功能锻炼。)
12.关于静脉输血的注意事项,错误的是:
A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果
B.血液取回后应在30分钟内开始输注
C.输血过程中先慢后快(前15分钟≤20滴/分)
D.输血袋用后需低温保存24小时
答案:D(解析:输血袋应保存24小时,但无需低温
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