护理高级职称(副高)2025真题答案解析.docxVIP

护理高级职称(副高)2025练习题答案解析

一、单选题

1.患者，女，58岁。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。患者近日咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。在护理该患者时，错误的措施是（）

A.指导患者有效咳嗽

B.给予雾化吸入

C.鼓励患者多饮水

D.采取胸部叩击协助排痰

E.用力按压患者胸部以促进痰液排出

答案：E

解析：在协助患者排痰时，用力按压患者胸部可能会对患者造成伤害，如肋骨骨折等，且不能有效促进痰液排出。指导患者有效咳嗽可通过正确的呼吸和咳嗽动作帮助痰液咳出；雾化吸入能湿化气道、稀释痰液；鼓励患者多饮水可使痰液稀释；胸部叩击能通过振动促进痰液松动，利于排出。所以答案选E。

2.某患者，诊断为缺铁性贫血，给予铁剂治疗。下列关于铁剂治疗的护理措施，错误的是（）

A.应从小剂量开始，逐渐增加剂量

B.与维生素C同服可促进铁的吸收

C.服用铁剂时可与牛奶同服

D.口服铁剂应在饭后服用

E.注射铁剂应深部肌内注射

答案：C

解析：牛奶中含有较多的钙、磷等矿物质，可与铁剂结合形成难溶性物质，影响铁的吸收，所以服用铁剂时不宜与牛奶同服。从小剂量开始逐渐增加剂量可减少胃肠道不良反应；维生素C具有还原性，能促进铁的吸收；饭后服用铁剂可减轻胃肠道刺激；深部肌内注射铁剂可减少局部刺激和硬结形成。故答案为C。

3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心力衰竭

D.疼痛

E.胃肠道症状

答案：D

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭多在疼痛发生后数小时至数天出现；胃肠道症状可伴随疼痛出现，但不是最早、最突出的症状。所以答案是D。

4.甲状腺功能亢进患者术前准备，下列哪项不符合手术指标（）

A.情绪稳定，睡眠好转

B.体重增加

C.基础代谢率＜+20%

D.脉率＜90次/分

E.甲状腺肿大明显

答案：E

解析：甲状腺功能亢进患者术前准备达到情绪稳定、睡眠好转、体重增加、基础代谢率＜+20%、脉率＜90次/分等指标，说明患者的甲状腺功能接近正常，手术耐受性较好。而甲状腺肿大明显并不是手术的有利指标，反而可能增加手术难度和风险。所以答案选E。

5.某产妇，产后第3天，出现下腹痛，体温37.8℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎

B.子宫复旧不良

C.产后宫缩痛

D.急性输卵管炎

E.急性盆腔腹膜炎

答案：A

解析：产后子宫内膜炎多在产后3-4天出现，表现为下腹痛、发热、恶露增多且有臭味等。子宫复旧不良主要表现为恶露持续时间延长，量多，但一般无臭味；产后宫缩痛为生理性疼痛，疼痛程度较轻，不伴有发热和恶露异常；急性输卵管炎和急性盆腔腹膜炎多有更严重的全身症状和腹部体征。所以答案是A。

二、多选题

1.下列属于糖尿病慢性并发症的有（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖昏迷

E.酮症酸中毒

答案：ABC

解析：糖尿病慢性并发症主要包括大血管病变、微血管病变等。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变属于微血管病变，糖尿病足是神经病变和血管病变共同作用的结果，都属于慢性并发症。低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症；酮症酸中毒是糖尿病的急性代谢紊乱并发症。所以答案选ABC。

2.关于高血压患者的饮食护理，正确的有（）

A.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g

B.增加钾摄入，每日钾摄入量应不少于1000mg

C.减少脂肪摄入，脂肪供能比应控制在25%以下

D.增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类等

E.戒烟限酒

答案：ABCDE

解析：高血压患者的饮食护理非常重要。减少钠盐摄入可降低血压，每人每日食盐摄入量不超过6g；增加钾摄入有助于促进钠的排出，每日钾摄入量应不少于1000mg；减少脂肪摄入，将脂肪供能比控制在25%以下，可减少动脉粥样硬化的发生风险；增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类等，有助于维持身体正常代谢；戒烟限酒可减少心血管疾病的发生风险。所以答案全选。

3.下列关于昏迷患者的护理措施，正确的有（）

A.保持呼吸道通畅，头偏向一侧

B.加强口腔护理，每日2-3次

C.定时翻身、拍背，预防压疮

D.留置导尿管时，应定期更换尿管和尿袋

E.给予鼻饲饮食，保证营养供给

答案：ABCDE

解析：昏迷患者意识丧失，不能自主咳痰和保护气道，头偏向一侧可防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅；加强口腔护理可预防口腔感染；定时翻身、拍背能促进痰液排出，预防压疮和肺部感染；留置导尿管时定期更换尿管和尿袋