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护理交接班制度的交班内容护理交接班制度考试题及答案(七篇)
一、护理交接班制度考试题(第一套)
一、单项选择题(每题2分,共10分)
1.下列哪项不属于护理交接班十不交接内容?
A.物品器械不全不交接
B.危重患者护理未落实不交接
C.治疗未完成不交接
D.护士未化淡妆不交接
2.特级护理患者交接班时,需重点交接的内容不包括:
A.24小时出入量精确数值
B.皮肤完整度及压疮风险评估
C.家属探视时间安排
D.特殊用药(如血管活性药物)泵入速度
3.急救药品交接时,五定原则中不包含:
A.定数量品种
B.定人保管
C.定期更换包装
D.定期检查维修
4.夜班护士交接白班时,对新入院患者应重点交接的信息是:
A.患者社会关系
B.入院诊断及首次评估结果
C.患者饮食习惯
D.陪客数量
5.床旁交接时,发现患者静脉留置针穿刺部位红肿,接班护士应首先:
A.立即拔除留置针
B.记录红肿范围并继续观察
C.与交班护士共同确认情况并记录
D.报告医生
二、填空题(每空2分,共20分)
1.护理交接班应遵循三清原则,即______、______、______。
2.毒麻药品交接时需双人核对______、______、______并双签名。
3.手术患者交接需重点确认______、______、______等手术相关信息。
4.新生儿交接必须核对______、______、______三项身份信息。
三、简答题(每题10分,共30分)
1.简述护理交接班中五清的具体内容。
2.列举3类需重点床旁交接的患者类型。
3.说明急救设备交接的具体要求。
四、案例分析题(40分)
患者张某,65岁,因急性心肌梗死收入CCU,现需由夜班护士交接给白班护士。交班时发现患者持续泵入硝酸甘油(50ml生理盐水+50mg硝酸甘油,泵速10ml/h),双侧下肢皮肤可见散在压红,2小时前尿量80ml,心电监护显示窦性心律,HR88次/分,BP105/68mmHg,SPO?96%(鼻导管吸氧3L/min)。请结合护理交接班制度,说明应重点交接的内容及注意事项。
第一套答案
一、单项选择题
1.D2.C3.C4.B5.C
二、填空题
1.口头讲清、书面写清、床头看清
2.数量、批号、有效期
3.手术名称、麻醉方式、术中特殊情况
4.母亲姓名、新生儿性别、脚印信息
三、简答题
1.五清:①病情清(生命体征、症状体征、特殊检查结果);②治疗清(用药、手术、检查等进展);③护理清(基础护理、专科护理措施落实情况);④物品清(急救药品、器械、被服等数量状态);⑤记录清(护理记录与实际情况一致)。
2.需重点床旁交接的患者:①危重、抢救、大手术后患者;②新入院、转入、转出患者;③有管道(如引流管、尿管、胃管)的患者;④有皮肤问题(压疮、烫伤)的患者;⑤特殊检查/治疗后(如造影、血液透析)的患者。
3.急救设备交接要求:①检查设备性能(如除颤仪充电状态、呼吸机参数设置);②确认配件齐全(电极片、呼吸管路、面罩等);③查看运行记录(最近一次维护时间、故障处理情况);④测试关键功能(如吸痰器负压、监护仪报警功能);⑤双人确认并记录。
四、案例分析题
重点交接内容:
(1)生命体征:持续监测的HR、BP、SPO?数值及变化趋势;
(2)用药情况:硝酸甘油的配置浓度(1mg/ml)、泵入速度(10ml/h即10mg/h)、剩余药液量及预计更换时间;
(3)液体管理:2小时尿量80ml(需关注每小时尿量是否≥0.5ml/kg),24小时总入量(包括静脉输液、口服量);
(4)皮肤情况:双下肢压红的具体部位、面积(需用Braden量表评估压疮风险)、已采取的护理措施(如翻身间隔、减压垫使用);
(5)吸氧情况:氧流量3L/min、吸氧方式(鼻导管)、SPO?达标情况;
(6)特殊治疗:心电监护的报警参数设置(如HR上下限、BP报警值)、除颤仪备用状态;
(7)病情观察重点:胸痛有无复发、心电图ST段变化、心肌酶谱动态结果。
注意事项:
①双人核对硝酸甘油泵入参数,确认微量泵运行正常;
②共同查看下肢皮肤压红情况,测量并记录具体范围(如左大腿前侧5cm×3cm,右小腿外侧4cm×2cm);
③交接尿量时需核对记录单与实际测量值是否一致;
④确认急救车中是否备有硝酸甘油针剂及急救药品(如阿托品、肾上腺素);
⑤告知接班护士患者的过敏史(如是否对硝酸酯类药物过敏)及家属联系方式;
⑥记录交接时间、双方签名,若发现异常(如皮肤压红加重)需及时报告医生并调整护理措施。
二、护理交接班制度考试题(第二套)
一、单项选择题(每题2分,共10分)
1.下列哪项符合护理交接班一巡视要求?
A.接班护士独立巡视病房
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