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护理交接班制度的交班内容护理交接班制度考试题及答案(七篇).docx

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护理交接班制度的交班内容护理交接班制度考试题及答案(七篇)

一、护理交接班制度考试题(第一套)

一、单项选择题(每题2分,共10分)

1.下列哪项不属于护理交接班十不交接内容?

A.物品器械不全不交接

B.危重患者护理未落实不交接

C.治疗未完成不交接

D.护士未化淡妆不交接

2.特级护理患者交接班时,需重点交接的内容不包括:

A.24小时出入量精确数值

B.皮肤完整度及压疮风险评估

C.家属探视时间安排

D.特殊用药(如血管活性药物)泵入速度

3.急救药品交接时,五定原则中不包含:

A.定数量品种

B.定人保管

C.定期更换包装

D.定期检查维修

4.夜班护士交接白班时,对新入院患者应重点交接的信息是:

A.患者社会关系

B.入院诊断及首次评估结果

C.患者饮食习惯

D.陪客数量

5.床旁交接时,发现患者静脉留置针穿刺部位红肿,接班护士应首先:

A.立即拔除留置针

B.记录红肿范围并继续观察

C.与交班护士共同确认情况并记录

D.报告医生

二、填空题(每空2分,共20分)

1.护理交接班应遵循三清原则,即______、______、______。

2.毒麻药品交接时需双人核对______、______、______并双签名。

3.手术患者交接需重点确认______、______、______等手术相关信息。

4.新生儿交接必须核对______、______、______三项身份信息。

三、简答题(每题10分,共30分)

1.简述护理交接班中五清的具体内容。

2.列举3类需重点床旁交接的患者类型。

3.说明急救设备交接的具体要求。

四、案例分析题(40分)

患者张某,65岁,因急性心肌梗死收入CCU,现需由夜班护士交接给白班护士。交班时发现患者持续泵入硝酸甘油(50ml生理盐水+50mg硝酸甘油,泵速10ml/h),双侧下肢皮肤可见散在压红,2小时前尿量80ml,心电监护显示窦性心律,HR88次/分,BP105/68mmHg,SPO?96%(鼻导管吸氧3L/min)。请结合护理交接班制度,说明应重点交接的内容及注意事项。

第一套答案

一、单项选择题

1.D2.C3.C4.B5.C

二、填空题

1.口头讲清、书面写清、床头看清

2.数量、批号、有效期

3.手术名称、麻醉方式、术中特殊情况

4.母亲姓名、新生儿性别、脚印信息

三、简答题

1.五清:①病情清(生命体征、症状体征、特殊检查结果);②治疗清(用药、手术、检查等进展);③护理清(基础护理、专科护理措施落实情况);④物品清(急救药品、器械、被服等数量状态);⑤记录清(护理记录与实际情况一致)。

2.需重点床旁交接的患者:①危重、抢救、大手术后患者;②新入院、转入、转出患者;③有管道(如引流管、尿管、胃管)的患者;④有皮肤问题(压疮、烫伤)的患者;⑤特殊检查/治疗后(如造影、血液透析)的患者。

3.急救设备交接要求:①检查设备性能(如除颤仪充电状态、呼吸机参数设置);②确认配件齐全(电极片、呼吸管路、面罩等);③查看运行记录(最近一次维护时间、故障处理情况);④测试关键功能(如吸痰器负压、监护仪报警功能);⑤双人确认并记录。

四、案例分析题

重点交接内容:

(1)生命体征:持续监测的HR、BP、SPO?数值及变化趋势;

(2)用药情况:硝酸甘油的配置浓度(1mg/ml)、泵入速度(10ml/h即10mg/h)、剩余药液量及预计更换时间;

(3)液体管理:2小时尿量80ml(需关注每小时尿量是否≥0.5ml/kg),24小时总入量(包括静脉输液、口服量);

(4)皮肤情况:双下肢压红的具体部位、面积(需用Braden量表评估压疮风险)、已采取的护理措施(如翻身间隔、减压垫使用);

(5)吸氧情况:氧流量3L/min、吸氧方式(鼻导管)、SPO?达标情况;

(6)特殊治疗:心电监护的报警参数设置(如HR上下限、BP报警值)、除颤仪备用状态;

(7)病情观察重点:胸痛有无复发、心电图ST段变化、心肌酶谱动态结果。

注意事项:

①双人核对硝酸甘油泵入参数,确认微量泵运行正常;

②共同查看下肢皮肤压红情况,测量并记录具体范围(如左大腿前侧5cm×3cm,右小腿外侧4cm×2cm);

③交接尿量时需核对记录单与实际测量值是否一致;

④确认急救车中是否备有硝酸甘油针剂及急救药品(如阿托品、肾上腺素);

⑤告知接班护士患者的过敏史(如是否对硝酸酯类药物过敏)及家属联系方式;

⑥记录交接时间、双方签名,若发现异常(如皮肤压红加重)需及时报告医生并调整护理措施。

二、护理交接班制度考试题(第二套)

一、单项选择题(每题2分,共10分)

1.下列哪项符合护理交接班一巡视要求?

A.接班护士独立巡视病房

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