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护理考试模拟试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者行胃大部切除术后返回病房,血压90/60mmHg,心率110次/分,面色苍白,切口敷料可见少量渗血。此时最首要的护理措施是:
A.通知医生
B.监测生命体征
C.建立静脉通道
D.检查切口渗血情况
答案:C(术后低血压伴心率增快提示可能存在低血容量,首要措施是快速补液纠正循环不足)
2.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是:
A.头偏向一侧
B.用压舌板轻轻撑开颊部
C.使用吸水管协助漱口
D.棉球湿度以不滴水为宜
答案:C(昏迷患者吞咽反射消失,禁止漱口以防误吸)
3.某糖尿病患者注射胰岛素后未及时进食,出现心慌、手抖、出冷汗,此时最有效的处理是:
A.静脉注射50%葡萄糖
B.口服含糖饮料
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉滴注生理盐水
答案:B(低血糖意识清醒时首选口服快速升糖食物)
4.压疮Ⅱ期的典型表现是:
A.局部皮肤完整,出现指压不褪色的红斑
B.表皮或真皮受损,形成表浅开放性溃疡
C.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪但无骨骼肌肉暴露
D.全层皮肤和组织缺失,暴露骨骼、肌腱或肌肉
答案:B(Ⅰ期为红斑,Ⅱ期为表浅溃疡,Ⅲ期为皮下组织暴露,Ⅳ期为深层组织暴露)
5.患者行青霉素皮试后5分钟出现面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱,血压80/50mmHg,首先应采取的措施是:
A.皮下注射0.1%肾上腺素1ml
B.氧气吸入
C.静脉注射地塞米松
D.平卧,抬高下肢
答案:D(过敏性休克首要处理是立即平卧,改善回心血量,同时准备肾上腺素)
6.测量血压时,若袖带过窄会导致测得的血压值:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.先低后高
答案:B(袖带过窄需更高压力阻断动脉血流,导致测量值偏高)
7.患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,血气分析显示pH7.32,PaCO?58mmHg,PaO?55mmHg,HCO??28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是:
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B(pH7.35为酸血症,PaCO?45mmHg提示呼吸性酸中毒)
8.为伤寒患者进行饮食护理时,错误的是:
A.发热期给予高热量、高营养流质饮食
B.恢复期可逐渐增加饮食量
C.避免食用多纤维食物
D.腹胀时给予牛奶补充蛋白质
答案:D(牛奶产气会加重腹胀,伤寒患者应避免)
9.某产妇产后3天,体温38.5℃,乳房胀痛,局部红肿,有压痛。最可能的诊断是:
A.产褥感染
B.乳腺炎早期
C.上呼吸道感染
D.乳汁淤积
答案:B(产后3天出现发热、乳房红肿压痛,符合乳腺炎早期表现)
10.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不应超过:
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
答案:C(防止腹压骤降引起虚脱或血尿)
11.患者因脑出血入院,意识模糊,左侧肢体瘫痪。正确的体位摆放是:
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位,头偏向一侧
D.半坐卧位
答案:C(昏迷患者头偏向一侧防止舌后坠和误吸)
12.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是:
A.调整滴速
B.倾斜输液瓶,使滴管内液体流回瓶内
C.夹闭滴管上端输液管,打开调节孔放液
D.更换输液器
答案:B(液面过高时可倾斜输液瓶,使滴管内液体流回瓶内降低液面)
13.某新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤苍白。评分应为:
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
答案:A(心率100次/分1分,呼吸1分,肌张力0分,喉反射0分,皮肤颜色0分,共2分)
14.患者行甲状腺切除术后出现声音嘶哑,最可能损伤的神经是:
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
答案:C(单侧喉返神经损伤导致声音嘶哑,双侧可致失声或呼吸困难)
15.为糖尿病足患者进行护理时,错误的是:
A.每日用温水清洗足部
B.修剪指甲时横向修剪
C.选择宽松柔软的鞋袜
D.避免赤足行走
答案:B(修剪指甲应平剪,避免修剪过短或剪成圆形,防止嵌甲)
16.患者因急性胰腺炎入院,医嘱禁食禁饮,主要目的是:
A.减少胃酸分泌
B.减少胰液分泌
C.防止呕吐
D.减轻腹胀
答案:B(禁食可减少促胰液素分泌,从而减少胰液分泌,降低胰酶对自身的消化)
17.某老年患者长期卧床,护士在为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,压之不褪色。此阶段的护理重点是:
A.去除压力,保护创面
B.清洁创面,促进愈合
C.防止感染,观察发展
D.改善循环,避免破损
答案:
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