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2025年中医全科(医学高级)多项及答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪项不是麻黄汤的功效

A.发汗解表

B.宣肺平喘

C.散寒祛湿

D.调和营卫

答案：D

解析：麻黄汤的功效为发汗解表、宣肺平喘、散寒祛湿。调和营卫是桂枝汤的主要功效，麻黄汤中麻黄、桂枝相须为用，重在发汗散寒，而非调和营卫。

2.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的药物是

A.延胡索

B.青皮

C.香附

D.川楝子

答案：D

解析：川楝子苦寒降泄，能清肝火、泄郁热、行气止痛，可用于肝郁化火所致的诸痛证，尤其适用于肝郁化火兼气滞胁肋胀痛。延胡索主要是活血行气止痛；青皮主要是疏肝破气、消积化滞；香附主要是疏肝解郁、调经止痛、理气调中，但在清肝火方面不如川楝子。

3.下列哪项不属于奇经八脉的特点

A.不直接隶属于十二脏腑

B.无表里配合关系

C.多自下而上行，无循环流注规律

D.与奇恒之腑有密切联系

答案：C

解析：奇经八脉不直接隶属于十二脏腑，无表里配合关系，与奇恒之腑有密切联系。其特点是多自下而上行，但有自己独特的循行分布规律，并非无循环流注规律。

4.下列哪项是虚喘的特征

A.呼吸深长有余，呼出为快

B.气粗声高

C.多属实证

D.呼吸短促难续，深吸为快

答案：D

解析：虚喘多由久病体虚、肺肾出纳失常所致，其特征为呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，多属虚证。而呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高是实喘的表现。

5.治疗眩晕肝阳上亢证，应首选的方剂是

A.天麻钩藤饮

B.归脾汤

C.左归丸

D.半夏白术天麻汤

答案：A

解析：天麻钩藤饮具有平肝潜阳、清热活血、补益肝肾的作用，适用于眩晕肝阳上亢证。归脾汤主要用于气血亏虚型眩晕；左归丸主要用于肾精不足型眩晕；半夏白术天麻汤主要用于痰湿中阻型眩晕。

（二）多项选择题

1.以下属于中药炮制目的的有

A.降低或消除药物的毒性或副作用

B.改变或缓和药物的性能

C.增强药物疗效

D.改变或增强药物作用的趋向

E.便于调剂和制剂

答案：ABCDE

解析：中药炮制的目的包括：降低或消除药物的毒性或副作用，如乌头炮制后毒性降低；改变或缓和药物的性能，如生地黄性寒，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温，功能由清热凉血变为滋阴补血；增强药物疗效，如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；改变或增强药物作用的趋向，如酒制升提，姜制发散等；便于调剂和制剂，如矿物类、贝壳类药物质地坚硬，经煅淬等炮制方法后，质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。

2.下列属于足阳明胃经的穴位有

A.足三里

B.丰隆

C.内庭

D.三阴交

E.天枢

答案：ABCE

解析：足三里、丰隆、内庭、天枢均属于足阳明胃经穴位。足三里是胃经合穴，有健脾和胃、调补气血等作用；丰隆是胃经络穴，有化痰祛湿等作用；内庭是胃经荥穴，可清泻胃火；天枢是大肠募穴，可调理胃肠。而三阴交是足太阴脾经穴位。

3.心悸的病因病机主要有

A.体质虚弱

B.饮食劳倦

C.七情所伤

D.感受外邪

E.药物中毒

答案：ABCDE

解析：心悸的病因病机较为复杂。体质虚弱，气血阴阳亏虚，心失所养可导致心悸；饮食劳倦，损伤脾胃，气血生化不足或酿生痰浊，扰动心神可引发心悸；七情所伤，如大怒、惊恐等可使心神不宁而发心悸；感受外邪，如风温、湿热之邪内舍于心，可致心悸；药物中毒，如洋地黄等药物使用不当，也可影响心脏功能导致心悸。

4.下列关于中风的叙述，正确的有

A.具有起病急、变化快的特点

B.以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜等为主要表现

C.病位在脑，与心、肝、脾、肾等脏腑密切相关

D.中经络者无神志改变，中脏腑者有神志不清

E.中风的治疗原则是急则治其标，缓则治其本

答案：ABCDE

解析：中风具有起病急、变化快的特点，属于中医“急证”范畴。其主要表现为突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语不利等。病位在脑，与心、肝、脾、肾等脏腑密切相关，多因风、火、痰、瘀、虚等因素导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。中经络者一般无神志改变，仅表现为半身不遂等肢体症状；中脏腑者则有神志不清等表现。中风的治疗原则是急则治其标，缓则治其本，急性期多以祛邪为主，恢复期及后遗症期则扶正祛邪兼顾。

5.下列属于祛湿剂的方剂有

A.平胃散

B.藿香正气散

C.茵陈蒿汤

D.八正散

E.独活寄生汤

答案：ABCDE

解析：平胃散燥湿运脾、行气和胃，属于燥湿和胃剂；藿香正气散解表化湿、理气和中，属于祛湿化浊剂；茵陈蒿汤清热利湿退黄，属于清热祛湿剂；八正散清热泻火、利水通淋，属于利水渗湿剂；独活寄生汤祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血，属于祛风胜湿剂，均属于祛湿剂的范畴。

二、填空题

1.五行相生的次序是：木生火，______，土生金，金生水，水生木