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护理肺炎考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.肺炎患者最常见的症状是（）

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛

C.呼吸困难

D.发热

答案：A

解析：咳嗽、咳痰是肺炎患者最常见症状，可为干咳或伴有咳痰，痰液性状因病原体不同而有差异。胸痛多为炎症累及胸膜所致；呼吸困难在病情较重时出现；发热也是常见症状，但不是最具代表性的。举一反三：不同类型肺炎咳痰特点不同，如肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰等。

2.社区获得性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

答案：A

解析：社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等，其中肺炎链球菌最为常见。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等更多见于医院获得性肺炎。举一反三：医院获得性肺炎常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等，与社区获得性肺炎病原体有差异，主要与医院环境及患者基础情况有关。

3.肺炎患者高热时，适宜的饮食是（）

A.高脂肪饮食

B.高蛋白质、高热量、高维生素饮食

C.低蛋白质饮食

D.低热量饮食

答案：B

解析：高热会消耗患者大量能量，给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食有助于补充能量及营养，促进身体恢复。高脂肪饮食不易消化，可能加重胃肠道负担；低蛋白质和低热量饮食不能满足患者高热时的能量需求。举一反三：对于其他消耗性疾病患者，如结核等，也需要给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食。

4.为预防肺炎，老年人、儿童等易感人群可接种的疫苗是（）

A.流感疫苗

B.肺炎球菌疫苗

C.乙肝疫苗

D.卡介苗

答案：B

解析：肺炎球菌疫苗可有效预防肺炎链球菌引起的肺炎，尤其适用于老年人、儿童等易感人群。流感疫苗主要预防流感病毒感染；乙肝疫苗预防乙型肝炎；卡介苗主要用于预防结核病。举一反三：除肺炎球菌疫苗外，流感疫苗对预防因流感病毒引发的肺炎也有一定作用，每年流感季节前接种可降低发病风险。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.肺炎患者常见的护理诊断包括（）

A.气体交换受损

B.体温过高

C.清理呼吸道无效

D.潜在并发症：感染性休克

E.焦虑

答案：ABCDE

解析：肺炎患者肺部炎症影响气体交换可导致气体交换受损；炎症刺激可引起体温过高；痰液增多、咳嗽无力等可导致清理呼吸道无效；严重感染时可能出现感染性休克等并发症；患者因疾病不适及对病情担忧可产生焦虑情绪。举一反三：不同疾病有不同护理诊断重点，比如心力衰竭患者重点护理诊断有体液过多、活动无耐力等。

2.以下属于肺炎对症护理措施的有（）

A.高热时给予物理降温或药物降温

B.胸痛时协助患者患侧卧位

C.呼吸困难时给予吸氧

D.咳嗽咳痰时指导有效咳嗽

E.腹胀时给予肛管排气

答案：ABCD

解析：高热时物理或药物降温可缓解不适；胸痛时患侧卧位可减少患侧胸廓活动，减轻疼痛；呼吸困难时吸氧可提高血氧饱和度；指导有效咳嗽有助于痰液排出。腹胀不是肺炎常见症状，肛管排气多针对有明显腹胀、肠道积气的情况，不属于肺炎常规对症护理。举一反三：不同症状护理措施不同，如咯血患者需采取患侧卧位防止窒息等。

3.肺炎患者使用抗生素治疗时，正确的做法是（）

A.早期、足量、联合使用抗生素

B.根据病原菌选用敏感抗生素

C.抗生素使用疗程通常为7-10天

D.体温正常后即可停药

E.密切观察药物不良反应

答案：ABE

解析：肺炎治疗时应早期、足量、联合使用抗生素，根据病原菌选用敏感抗生素，同时密切观察药物不良反应。抗生素使用疗程应根据病情、病原菌等决定，一般7-10天，但不是绝对，体温正常后还需巩固治疗一段时间，不能体温正常就停药。举一反三：不同类型感染抗生素使用原则和疗程有差异，如泌尿系统感染抗生素疗程一般较短，而骨髓炎抗生素疗程较长。

4.对肺炎患者的健康指导包括（）

A.加强锻炼，增强体质

B.避免淋雨、受寒

C.戒烟限酒

D.定期接种疫苗

E.出现咳嗽、发热等症状及时就医

答案：ABCDE

解析：加强锻炼增强体质可提高机体免疫力；避免淋雨、受寒等诱因可减少肺炎发生；戒烟限酒有利于呼吸道健康；定期接种疫苗可预防肺炎；出现相关症状及时就医有助于早期诊断和治疗。举一反三：对于慢性病患者健康指导也很重要，如高血压患者需指导其规律服药、监测血压等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有肺炎患者都需要使用抗生素治疗。（）

答案：错误

解析：并非所有肺炎患者都需要使用抗生素，病毒感染引起的肺炎使用抗生素无效，只有细菌、支原体、衣原体等