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护理学出科考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持床单干燥

B.间歇性解除局部压力

C.皮肤清洁

D.增加营养

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。A选项保持床单干燥有助于预防，但不是最关键的；C选项皮肤清洁可减少感染机会，但对预防压疮不是关键因素；D选项增加营养可增强机体抵抗力，辅助预防压疮，但不是核心措施。

举一反三：对于长期卧床患者，应定时翻身，使用减压床垫等方式间歇性解除压力，以预防压疮。

2.下列哪种患者适合高纤维素饮食（）

A.胃十二指肠溃疡恢复期的患者

B.患食管、胃底静脉曲张的患者

C.患腹泻、痢疾、慢性肠炎的患者

D.糖尿病患者

答案：D

解析：高纤维素饮食适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。A选项胃十二指肠溃疡恢复期患者宜采用少渣饮食；B选项食管、胃底静脉曲张患者应采用少渣软食，防止食物划破曲张静脉；C选项腹泻、痢疾、慢性肠炎患者宜采用少渣饮食，减少对肠道的刺激。

举一反三：不同饮食类型有其特定的适用人群，比如低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症等患者。

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压偏高，舒张压变化不大

B.收缩压偏低，舒张压变化不大

C.收缩压与舒张压均偏高

D.收缩压与舒张压均偏低

答案：D

解析：袖带过宽时，大段血管受阻，测得数值低于实际值，所以收缩压与舒张压均偏低。袖带过窄会使测得数值偏高。

举一反三：测量血压时，除了袖带因素，肢体位置、测量时间等也会影响测量结果。例如，肢体位置低于心脏水平，血压测量值会偏高。

4.患者处于浅昏迷时，可出现（）

A.随意运动丧失

B.全身肌肉松弛

C.对强刺激无反应

D.呼吸不规则

答案：A

解析：浅昏迷时意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应；瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在；呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。B选项全身肌肉松弛多见于深昏迷；C选项对强刺激无反应多见于深昏迷；D选项呼吸不规则也多见于病情较重接近深昏迷或更严重状态。

举一反三：昏迷程度不同，表现也不同，深昏迷时各种反射均消失，生命体征常不稳定。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前30分钟停止清扫及更换床单等，减少人员走动，避免尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

举一反三：在实际临床操作中，如进行无菌换药时，必须严格遵循这些原则，确保操作的无菌性。

2.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患，以及不需限制饮食的患者；软质饮食适用于消化功能差，咀嚼不便者，如老人、幼儿、术后恢复期患者等；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱、手术后患者等；流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等患者。

举一反三：针对不同病情的患者，要合理选择饮食类型，以促进患者康复。例如，口腔手术后患者宜采用流质饮食。

3.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）

A.长期输液者从远端小静脉开始

B.输液速度一般成人40-60滴/分

C.连续24小时输液者，应每12小时更换输液器

D.输液过程中应注意观察患者有无不良反应

答案：ABD

解析：长期输液者从远端小静脉开始，可保护近端静脉，利于长期输液；输液速度一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分；连续24小时输液者，应每天更换输液器；输液过程中应密切观察患者有无不良反应，如发热、过敏、循环负荷过重等表现。

举一反三：在静脉输液