医院培训课件：《口腔科医院感染管理》.pptxVIP

;【评价标准及内容】;;;严格无菌操作;;综合治疗台;;

配备非手触式水龙头、流动水洗手及干手设施，配备洗手液，洗手处张贴洗手流程图。;洗手的方法;;手卫生;空气消毒机;石膏模型消毒柜;;清洗消毒间;

超声清洗机;封口机;干燥机;;补充：

控制X光室拍片过程的交叉污染，夹片器应一用一消毒，干燥保存后备用。

口腔检查用的器械如镊子、口镜、弯盘、探针、棉球、敷料等无菌物品独立包装。抽出的药液（如麻醉剂）不得超过2h，一次性使用的医疗用品不得重复使用。;

;初洗－酶泡/超声清洗－消毒/灭菌”的流程进行。

使用的所有器械都应遵循“先清洗——后消毒——灭菌”的原则。改变过去“先消毒——后清洗”操作程序

强调选择效果可靠、安全、环保的消毒灭菌方法，减少化学消毒剂的使用

提倡凡是耐湿热的常规诊疗器械、器具和物品应首选物理消毒或灭菌方法

首先对器械进行初洗，将器械表面明显的血液、组织碎屑等清除干净；然后将器械置于超声波器械清洗器内加热到40℃左右震荡20min后再清洗，如器械血液污染严重，在超声波器械清洗器内加入多酶清洗液5-10ml/L，防止有血迹、污迹等有机物残留；

手工清洗要保证器械清洗质量。

;对于手机灭菌应该……;手机的灭菌及养护程序;手机的灭菌及养护程序;手机的灭菌及养护程序;手机的灭菌及养护程序;手机的灭菌及养护程序;;手机的灭菌及养护程序;1.手机的回吸

手机在停止转动的一瞬间，机头部位的空气成负压状态，可以导致病人口腔中的唾液、切割碎屑、血液等回吸入手机内部，微生物可以在手机内部死角处定居并形成菌落，进行生长繁殖。当再次使用时，回吸物质就可随转动喷出的水雾进入患者口中，造成交叉感染。手机的回吸特点增加了手机清洗和灭菌的难度，大大增加了患者间发生交叉感染的机会和危险性。

;2.水道污染

手机使用结束后，由于水压的下降产生瞬间负压导致手机上污染的细菌通过回吸作用进入水道，造成水道污染。手机回吸水源及残留在治疗台水管内的牙科用水污染一直是牙科??疗中的隐患。供水系统很难进行消毒，预防水道污染已成为预防口腔科手机媒介交叉感染的一个重要环节。

;车针、根管扩大针、神经针等;;不耐热的正畸与修复物品;无菌物品管理要求;纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14天；

未达到环境标准时，有效期宜为7天。

医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；

使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品；有效期宜为6个月；

使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月；

硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月;四、医疗废物分类与登记;;五、消毒灭菌效果的监测;化学监测

;生物监测

新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前，应当确定设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量，进行生物监测合格后，方可投入使用。

在设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量发生改变时，应当进行灭菌效果确认性生物监测。

灭菌设备常规使用条件下，至少每周进行一次生物监测。;谢谢！