2025年乡村医生农村急救技能考核题库：实操操作实战试题.docxVIP

2025年乡村医生农村急救技能考核题库：实操操作实战试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考核开始

场景一：

你接到村电话，李大娘（模拟人）在家突然意识丧失，倒在床上，面色发绀，无呼吸或仅有喘息。你到达现场，确认情况后，立即开始处理。

请完成以下操作：

1.立即评估现场环境安全。

2.调整模拟人体位，开放气道。

3.进行高质量的胸外按压，描述按压位置、深度、频率和放松要点。

4.如果有团队成员（模拟），如何进行有效沟通以启动紧急医疗服务（如模拟拨打急救电话）？

5.连接模拟AED，描述其操作关键步骤，包括贴片、分析心律、电击准备和除颤。

6.如果模拟人出现自主呼吸，你将如何判断并处理？

场景二：

王二叔（模拟人）在田间劳动时被一根长木棍击中左上臂，出现明显肿胀、畸形，出血不止。你到达现场，发现其面色苍白，出冷汗，表情痛苦。

请完成以下操作：

1.评估模拟人伤情，判断是否需要立即启动紧急医疗服务。

2.如何询问并记录模拟人受伤机制和时间？

3.进行现场紧急处理，包括什么措施？请详细描述止血操作，包括选择何种止血方法（直接压迫、加压包扎、止血带等）及其注意事项。

4.如何对模拟人进行有效的固定？选择合适的固定材料和方法，并说明固定目的。

5.在等待急救车期间，你还需要对模拟人进行哪些监测和护理？

场景三：

张小妹（模拟人，儿童）在地里玩耍时不慎将手指插入旋转的农具中，出血较多，手指肿胀变形，疼痛哭闹。你到达现场。

请完成以下操作：

1.评估模拟人手指伤口情况，判断出血类型。

2.如何进行初步的止血处理？注意操作细节。

3.如何安抚模拟人情绪？并准备将其安全转运？

4.描述转运过程中的注意事项，特别是对受伤手指的保护措施。

5.到达医疗机构后，你认为手指清创和再植最关键的处理是什么？

场景四：

赵大爷（模拟人）在田间劳动时突然出现意识模糊，面色潮红，呼吸急促，皮肤有热感，言语不清。家属说其刚才曾感觉头晕，并喝了一些冷饮。

请完成以下操作：

1.评估模拟人情况，判断可能的原因。

2.如何进行体格检查以辅助判断？（至少描述两项检查）

3.描述你的初步处理措施，包括体位安置和补充水分的方式。

4.在等待进一步医疗处理期间，你需要密切监测模拟人的哪些生命体征和症状变化？

5.如果模拟人出现意识进一步丧失或呼吸停止，你将立即采取什么措施？

场景五：

陈大叔（模拟人）不慎从山坡上滑倒，臀部着地，无法站立，自述腰部剧痛，活动受限。现场检查发现其腰部有压痛、肿胀，可能存在脊柱损伤。

请完成以下操作：

1.评估模拟人伤情，判断是否存在脊柱损伤的可能。

2.如何进行初步的体位固定？描述具体操作步骤和注意事项，以防止二次损伤。

3.如何安全地搬运模拟人？描述至少两种安全的搬运方法（如硬板床搬运），并说明选择方法的依据。

4.在搬运和固定过程中，如何与模拟人（或家属）进行沟通，以获得配合并减轻其恐惧？

5.到达医疗机构后，你认为对模拟人最重要的初步检查是什么？

考核结束

试卷答案

场景一：

1.确认周围无触电、火灾、中毒等危险，确保自身和模拟人安全。

2.将模拟人仰卧于硬地上，打开气道，采用仰头抬颏法或推举下颌法，确保气道通畅，舌根上提。

3.按压位置：胸骨下半部，双乳头连线中点；按压深度：成人至少5厘米，儿童至少5厘米（根据体重调整），婴儿至少4厘米；按压频率：每分钟100-120次；保证每次按压后胸廓完全回弹，放松时双手不离开胸壁。

4.清晰告知团队成员：“启动急救！请拨打急救电话，告知地址和情况，准备AED！”并指定专人负责。

5.连接AED，选择成人模式；贴好电极片（胸前左下方、右上方）；按下“分析”按钮；分析完毕若为室颤，立即按下“电击”按钮，并确保无人接触模拟人；电击后立即开始高质量心肺复苏。

6.观察胸廓起伏，感觉有无气流，听呼吸声，判断自主呼吸是否恢复。若恢复，保持气道通畅，监测呼吸和脉搏，继续CPR直至专业急救人员接替。

场景二：

1.观察出血量、模拟人生命体征（脸色、呼吸、意识），判断是否需要立即呼救。若出血不止、模拟人意识不清或情况危重，立即模拟拨打急救电话。

2.询问受伤时间、具体过程，是否有其他部位受伤，是否过敏，有无用药史。简要记录在模拟伤情报告上。

3.采用直接压迫法止血，用无菌纱布或干净布垫直接按压在出血口上；若出血不止，可在压迫点上方使用加压包扎，用绷带适当加压缠绕；严重出血可使用止血带，但需记录时间，并每1小时放松5-10分钟，同时密切观察远端血运。

4.选择夹板或卷轴绷带进行固定。以受伤肢体为轴，在前、后、内、外侧放置夹板或使用