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2024年9月全科医学专业知识复习题与答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.试题：治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选

A.细胞毒类免疫抑制剂

B.肾上腺皮质激素

C.丹那唑

D.脾切除

E.大剂量人体丙种球蛋白

正确答案：B

解析：肾上腺皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。

2.试题：糖尿病肾病Ⅲ期治疗原则表述不正确的是

A.血压控制

B.透析

C.限制蛋白饮食

D.ACEI或ARB

E.降脂治疗

正确答案：B

解析：糖尿病肾病Ⅲ期的治疗原则主要包括控制血糖、血压、血脂，限制蛋白饮食，使用ACEI或ARB类药物减少蛋白尿等。透析治疗一般用于糖尿病肾病终末期肾衰竭阶段，而不是Ⅲ期。

3.试题：急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指

A.24小时尿量少于l00ml

B.况小时尿量少于400ml

C.斜小时尿量等于10ml

D.24小时尿量少于1000mL

E.24小时尿量少于800ml

正确答案：A

解析：无尿是指24小时尿量少于100ml。少尿是指24小时尿量少于400ml。选项A、B尿量不属于无尿或少尿的范畴；选项C是少尿的标准；选项E表述不准确且不符合无尿定义。

4.试题：患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。你认为患者最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.肺炎

C.支气管扩张并咯血

D.肺癌

E.支气管内膜结核并略血

正确答案：C

解析：患者病史呈慢性经过，青年时起病，反复的支气管化脓性感染、咯血，此次症状加重并发热，诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。

5.试题：急性肾盂肾炎正确的治疗措施是

A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异唑7天

C.应用中药治疗

D.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周

E.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗

正确答案：D

解析：急性肾盂肾炎的治疗原则是根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗，一般疗程为2周，以防止复发和再发。口服环丙沙星3天或口服复方磺胺甲基异唑7天疗程不足，不能有效控制感染；联合应用2种以上抗菌药物一般用于严重感染或难治性感染，不是急性肾盂肾炎的常规治疗；中药可作为辅助治疗，但不能替代抗菌药物的正规治疗。

6.试题：患者，女性，28岁。因体检发现无症状单纯血尿(肾小球源性)住院。査血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中对诊断最有帮助的是

A.排泄性尿路造影

B.尿路平片

C.肾区CT或MRI

D.血清免疫球蛋白

E.肾活检术

正确答案：E

解析：对免实质性疾病，紧活检术诊断意义最大。

7.试题：在全球范围内，发病率最高的贫血为

A.巨幼细胞贫血

B.镰状红细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.海洋性贫血

E.缺铁性贫血

正确答案：E

解析：缺铁性贫血是临床上最常见及发病率最高的贫血。

8.试题：患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次/d。经当地用黄连素、呋喃唑酮治疗后症状好转。现因外伤人院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，最可能的诊断是

A.慢性菌痢

B.慢性溃疡性结肠炎

C.伤寒

D.急性菌痢

E.急性阿米巴痢疾

正确答案：A

解析：临床有腹痛、腹泻、排脓血样大便等菌痢临床症状。大便常规示：红细胞40个/HP，白细胞20个/HP，病程超过两个月，考虑为慢性菌痢。

9.试题：辛伐他汀属于

A.降低LDL的药物

B.降低血总胆固醇的药物

C.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物

D.降低HDL的药物

E.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物

正确答案：E

10.试题：窦性P波消失，以匀齐的F波代之，心电图的诊断是

A.心室扑动

B.心房颤动

C.心室颤动

D.心房扑动

E.尖端扭转型室速

正确答案：D

解析：房朴与室扑不同的是，P波消失，以匀齐的“F”波代之，有正常的QRS-T波群。

11.试题：下列选项不是中暑的常见原因的是

A.睡眠不足

B.环境温度过高

C.散热障碍

D.产热增加

E.汗腺功能障碍

正确答案：A

解析：因为环境温度过高、产热增加、散热障碍、汗腺功能障碍均会引起体温升高，导致中暑，而睡眠不足不会引起体温升高。

12.试题：引起心悸的病理性因素是

A.精神过度紧张

B.饮酒和喝咖啡、浓茶后

C.剧烈运动后

D.应用阿托品

E.甲状腺功能亢进

正确答案：E

解析：心脏收缩力增强引起的心悸，可为生理性或病理性，以上除了甲状腺功能亢进选项，其他均为生理性因素引起。

13.试题：患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。最可能的诊断是