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静脉输液试题及参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单选题

1.静脉输液时，调节输液速度应根据以下哪项因素（）

A.药物的性质

B.患者的年龄

C.患者的病情

D.以上都是

答案：D

解析：调节输液速度需要综合考虑多方面因素。药物的性质不同，对输液速度有不同要求，例如高渗溶液、含钾药物等输液速度不宜过快；患者的年龄也是重要因素，老年人和儿童的心肺功能相对较弱，输液速度要适当减慢；患者的病情同样关键，如心肺功能不全的患者输液速度应慢，而严重脱水等需要快速补液的患者输液速度可适当加快。所以以上选项均正确。

2.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C

解析：循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现就是患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等，但一般不会有咯粉红色泡沫样痰；空气栓塞主要表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀。所以答案选C。

3.下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.右旋糖酐溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量。右旋糖酐溶液属于胶体溶液。0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液，晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，主要作用是纠正体内水、电解质失调。所以答案是C。

4.输液中发现针头阻塞，正确的处理方法是（）

A.调整针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.用手挤压近针头端的输液管

D.用注射器推注生理盐水冲开

答案：B

解析：如果输液中发现针头阻塞，应更换针头重新穿刺。调整针头位置不能解决针头阻塞的问题；用手挤压近针头端的输液管或用注射器推注生理盐水冲开，可能会将血栓等阻塞物推入血管，造成血管栓塞等严重后果。所以答案选B。

5.输液前需要排尽输液管内空气，其目的是防止（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.静脉炎

答案：C

解析：输液前排尽输液管内空气是为了防止空气进入血管形成空气栓塞。空气栓塞可导致严重的后果，如肺部气体交换障碍、循环障碍等。发热反应主要与输入致热物质有关；过敏反应是机体对某些药物或物质过敏引起的；静脉炎主要是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的留置管等引起。所以答案是C。

6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器推注

D.更换针头重新穿刺

答案：D

解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，说明针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置不能解决针头脱出血管的问题；提高输液瓶压力也无法使液体进入血管；用注射器推注可能会导致局部肿胀更严重。所以答案选D。

7.下列关于输液微粒污染的描述，错误的是（）

A.输液微粒可来源于药液生产过程

B.输液微粒可来源于输液器

C.输液微粒可引起过敏反应

D.输液微粒不会对人体造成危害

答案：D

解析：输液微粒可来源于药液生产过程、输液器等。输液微粒进入人体后可能会造成多种危害，如引起过敏反应、血管栓塞、肉芽肿形成等。所以选项D描述错误，答案选D。

8.为患者进行静脉输液时，应选择的血管是（）

A.弹性好、粗直的血管

B.靠近关节的血管

C.有瘢痕的血管

D.已穿刺过的血管

答案：A

解析：进行静脉输液时，应选择弹性好、粗直的血管，这样有利于穿刺成功，且能减少对血管的损伤。靠近关节的血管活动度大，容易导致针头移位；有瘢痕的血管弹性差，穿刺难度大；已穿刺过的血管再次穿刺容易增加患者痛苦和感染的机会。所以答案选A。

9.输液过程中，患者感觉输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，可能的原因是（）

A.针头阻塞

B.针头滑出血管外

C.针头斜面一半在血管外

D.静脉痉挛

答案：C

解析：针头斜面一半在血管外时，部分药液会渗入皮下组织，导致局部肿胀、疼痛，而仍有回血。针头阻塞时无回血；针头滑出血管外无回血且局部肿胀明显；静脉痉挛主要表现为疼痛，但一般无局部肿胀。所以答案选C。

10.下列哪种药物输液时需要避光（）

A.青霉素

B.维生素C

C.硝普钠

D.庆大霉素

答案：C

解析：硝普钠见光易分解，使药效降低，所以输液时需要避光。青霉素、维生素C、庆大霉素一般不需要避光输液。所以答案是C。

多选题

11.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分和电