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恩替卡韦口服溶液临床应用考核试题

一、选择题

1.恩替卡韦口服溶液的主要适应症是（）[单选题]*

A.艾滋病病毒感染

B.慢性乙型肝炎病毒感染

C.丙型肝炎病毒感染

D.流感病毒感染

答案：B

解析：恩替卡韦是一种核苷类似物，主要用于抑制乙型肝炎病毒（HBV）的复制，适用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。

2.恩替卡韦口服溶液的推荐给药时间通常是（）[单选题]*

A.餐前1小时或餐后2小时

B.与食物同服

C.睡前服用

D.任意时间均可

答案：A

解析：恩替卡韦的吸收可能受食物影响，空腹服用可提高生物利用度，因此建议餐前1小时或餐后2小时服用。

3.恩替卡韦口服溶液的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.头痛

B.肝功能异常

C.皮疹

D.低血糖

答案：A、B、C

解析：恩替卡韦的不良反应通常较轻，包括头痛、疲劳、肝功能异常及皮疹，低血糖并非其典型副作用。

4.恩替卡韦在肾功能不全患者中的剂量调整依据是（）[单选题]*

A.无需调整

B.根据肌酐清除率调整

C.仅需减少给药频率

D.仅需减少单次剂量

答案：B

解析：恩替卡韦主要通过肾脏排泄，肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量以避免药物蓄积。

5.恩替卡韦的耐药性特点表现为（）[单选题]*

A.耐药率极高

B.耐药率极低

C.仅对特定HBV基因型有效

D.无耐药性报告

答案：B

解析：恩替卡韦的耐药屏障较高，长期治疗耐药率较低，是慢性乙型肝炎的一线治疗药物。

6.恩替卡韦口服溶液的禁忌人群包括（）[多选题]*

A.对恩替卡韦过敏者

B.妊娠期妇女

C.儿童

D.哺乳期妇女

答案：A、B、D

解析：恩替卡韦禁用于过敏者，妊娠期及哺乳期妇女因潜在胎儿风险需避免使用，儿童需根据体重调整剂量。

7.恩替卡韦与下列哪种药物联用需谨慎（）[单选题]*

A.对乙酰氨基酚

B.拉米夫定

C.阿司匹林

D.维生素C

答案：B

解析：恩替卡韦与拉米夫定联用可能增加耐药风险，临床不推荐联合使用。

8.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗程通常为（）[单选题]*

A.1个月

B.6个月

C.至少1年，需个体化调整

D.终身服用

答案：C

解析：恩替卡韦需长期使用以抑制病毒复制，疗程至少1年，具体需根据患者应答情况调整。

9.恩替卡韦口服溶液的储存条件是（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.室温避光保存

C.高温环境下保存

D.需冷藏

答案：B

解析：恩替卡韦口服溶液应置于室温（15-30℃）避光保存，避免冷冻或高温。

10.恩替卡韦的作用机制是（）[单选题]*

A.抑制病毒RNA聚合酶

B.抑制HBVDNA聚合酶

C.阻断病毒包膜形成

D.增强宿主免疫应答

答案：B

解析：恩替卡韦通过竞争性抑制HBVDNA聚合酶，阻断病毒DNA链的合成。

11.恩替卡韦治疗期间需定期监测的指标包括（）[多选题]*

A.HBVDNA载量

B.肝功能

C.血常规

D.肾功能

答案：A、B、D

解析：治疗期间需监测HBVDNA、肝功能及肾功能以评估疗效和安全性，血常规非必需项目。

12.恩替卡韦对HBV的抑制作用表现为（）[单选题]*

A.仅抑制病毒复制

B.清除病毒cccDNA

C.直接杀灭病毒

D.仅缓解症状

答案：A

解析：恩替卡韦可强效抑制病毒复制，但无法清除肝细胞内的cccDNA。

13.恩替卡韦口服溶液的成人常规剂量为（）[单选题]*

A.0.5mg/日

B.1mg/日

C.5mg/日

D.10mg/日

答案：A

解析：成人慢性乙型肝炎患者的推荐剂量为0.5mg/日，拉米夫定耐药者需增至1mg/日。

14.恩替卡韦在儿童患者中的使用需满足的条件是（）[单选题]*

A.年龄≥2岁且体重≥10kg

B.仅限青少年

C.无年龄限制

D.需联合干扰素

答案：A

解析：恩替卡韦可用于≥2岁且体重≥10kg的儿童，需根据体重调整剂量。

15.恩替卡韦治疗期间出现病毒学突破的可能原因是（）[多选题]*

A.耐药突变

B.患者依从性差

C.药物相互作用

D.药物储存不当

答案：A、B、C

解析：病毒学突破可能与耐药、漏服或药物相互作用有关，储存不当不影响药效。