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丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)临床应用考核试题

一、选择题

1.丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)的主要药理作用机制是()[单选题]*

A.抑制钠离子通道

B.增强GABA能神经传递

C.阻断钙离子通道

D.抑制多巴胺受体

答案:B

解析:丙戊酸钠通过增加脑内GABA浓度或增强其受体敏感性发挥抗癫

痫作用,而非直接作用于离子通道或多巴胺受体。

2.丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)的适应症不包括()[单选题]*

A.全面性强直-阵挛发作

B.失神发作

C.三叉神经痛

D.双相情感障碍的躁狂发作

答案:C

解析:该药适用于癫痫及双相障碍,三叉神经痛通常首选卡马西平或奥

卡西平。

3.关于丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)的代谢特点,正确的是()[多选题]*

A.主要经肝脏代谢

B.血浆蛋白结合率高(90%)

C.代谢产物无药理活性

D.肾功能不全者无需调整剂量

答案:ABD

解析:其代谢产物部分具有活性,但主要依赖肝脏代谢,且蛋白结合率

高,肾功能不全时通常无需调整剂量。

4.患者服用丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)后出现震颤和嗜睡,最可能的原因是

()[单选题]*

A.药物过量

B.低钠血症

C.过敏反应

D.合并感染

答案:A

解析:震颤和嗜睡是丙戊酸钠血药浓度过高的常见毒性反应,需监测血

药浓度。

5.丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)的禁忌症包括()[多选题]*

A.急性肝炎

B.尿素循环障碍

C.妊娠期妇女

D.轻度肾功能不全

答案:ABC

解析:该药禁用于严重肝病、尿素循环障碍及妊娠期(致畸风险),轻

度肾功能不全非禁忌。

6.与丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)存在显著相互作用的药物是()[单选题]*

A.华法林

B.阿司匹林

C.苯妥英钠

D.奥美拉唑

答案:C

解析:苯妥英钠可诱导肝酶,降低丙戊酸钠血药浓度,需调整剂量。

7.丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)的推荐起始剂量为()[单选题]*

A.5-10mg/kg/日

B.10-15mg/kg/日

C.15-20mg/kg/日

D.20-25mg/kg/日

答案:B

解析:成人及儿童常规起始剂量为10-15mg/kg/日,分次服用。

8.长期使用丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)需定期监测的指标不包括()[单选题]*

A.肝功能

B.血氨水平

C.甲状腺功能

D.血小板计数

答案:C

解析:该药可能引起肝毒性、高氨血症及血小板减少,但甲状腺功能异

常罕见。

9.丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)的缓释机制依赖于()[单选题]*

A.肠溶包衣

B.骨架缓释技术

C.渗透泵系统

D.微球包裹

答案:B

解析:其缓释特性通过特殊骨架材料实现,延缓药物释放以稳定血药浓

度。

10.患者突然停用丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)可能导致()[多选题]*

A.癫痫发作加重

B.躁狂复发

C.戒断综合征

D.高血压危象

答案:ABC

解析:突然停药可能诱发癫痫或躁狂发作,偶见戒断症状,但与高血压

无直接关联。

11.丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)与碳青霉烯类抗生素联用时,可能导致()[单

选题]*

A.丙戊酸钠疗效增强

B.丙戊酸钠血药浓度显著下降

C.抗生素毒性增加

D.无显著相互作用

答案:B

解析:碳青霉烯类可大幅降低丙戊酸钠血药浓度,需避免联用或密切监

测。

12.儿童使用丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)时,需特别警惕的不良反应是()[单

选题]*

A.体重增加

B.肝功能损害

C.多毛症

D.骨质疏松

答案:B

解析:儿童肝脏代谢能力较弱,更易发生肝毒性,需严格监测

ALT/AST。

13.丙戊

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