2025年产科产妇分娩麻醉管理规范模拟考试试题及答案解析.docxVIP

2025年产科产妇分娩麻醉管理规范模拟考试试题及答案解析

单选题

1.关于分娩镇痛的时机，以下说法正确的是

A.宫口开至2cm时开始

B.产妇有镇痛需求且无禁忌证即可实施

C.必须等到宫口开全

D.规律宫缩1小时后

答案：B

答案分析：分娩镇痛应在产妇有镇痛需求且无禁忌证时即可实施，并非固定在宫口开至某一程度或特定时间，所以选B。

2.以下哪种药物不是常用的分娩镇痛局部麻醉药

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.丁卡因

答案：D

答案分析：丁卡因毒性大，一般不用于分娩镇痛，利多卡因、布比卡因、罗哌卡因是常用的分娩镇痛局部麻醉药，选D。

3.产妇实施椎管内分娩镇痛后，最常见的不良反应是

A.低血压

B.头痛

C.恶心呕吐

D.瘙痒

答案：A

答案分析：椎管内分娩镇痛后最常见不良反应是低血压，因交感神经阻滞导致血管扩张，选A。

4.对于合并心脏病的产妇，分娩麻醉选择的首要原则是

A.镇痛效果好

B.对循环影响小

C.操作简单

D.费用低

答案：B

答案分析：合并心脏病产妇循环功能差，麻醉首要原则是对循环影响小，保证产妇安全，选B。

5.蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛时，常用的局麻药剂量是

A.布比卡因23mg

B.布比卡因510mg

C.罗哌卡因1015mg

D.利多卡因2030mg

答案：A

答案分析：蛛网膜下腔阻滞用于分娩镇痛，布比卡因常用剂量是23mg，选A。

6.产妇在分娩过程中发生仰卧位低血压综合征，首先应采取的措施是

A.快速补液

B.静脉注射麻黄碱

C.左侧卧位

D.面罩吸氧

答案：C

答案分析：仰卧位低血压综合征是增大子宫压迫下腔静脉，左侧卧位可解除压迫，是首要措施，选C。

7.以下哪种情况不是椎管内麻醉的禁忌证

A.穿刺部位感染

B.凝血功能障碍

C.产妇精神紧张

D.颅内压升高

答案：C

答案分析：穿刺部位感染、凝血功能障碍、颅内压升高是椎管内麻醉禁忌证，产妇精神紧张不是绝对禁忌，选C。

8.分娩镇痛时，硬膜外腔注药的正确方法是

A.一次大量注入

B.先试验剂量，再根据情况追加

C.持续快速注入

D.间断小剂量多次注入

答案：B

答案分析：硬膜外腔注药先给试验剂量，观察有无全脊麻等不良反应，再根据情况追加，选B。

9.胎儿窘迫时，麻醉处理错误的是

A.维持产妇循环稳定

B.避免使用抑制胎儿呼吸的药物

C.尽快娩出胎儿

D.加大麻醉药物剂量以减轻产妇疼痛

答案：D

答案分析：胎儿窘迫时应维持产妇循环稳定、避免用抑制胎儿呼吸药物、尽快娩出胎儿，加大麻醉药剂量可能加重胎儿缺氧，选D。

10.剖宫产麻醉中，最常用的麻醉方式是

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.蛛网膜下腔阻滞

D.腰硬联合麻醉

答案：D

答案分析：腰硬联合麻醉起效快、麻醉效果好、可根据需要延长麻醉时间，是剖宫产常用麻醉方式，选D。

11.产妇实施分娩镇痛后，若出现全脊麻，应立即采取的措施是

A.气管插管，机械通气

B.静脉注射肾上腺素

C.快速补液

D.头低脚高位

答案：A

答案分析：全脊麻可致呼吸、循环抑制，应立即气管插管、机械通气保证呼吸，选A。

12.关于分娩镇痛对产程的影响，正确的是

A.延长第一产程

B.延长第二产程

C.缩短第一产程

D.对产程无影响

答案：B

答案分析：分娩镇痛可能使产妇盆底肌肉松弛，延长第二产程，选B。

13.以下哪种药物可用于治疗椎管内麻醉后恶心呕吐

A.阿托品

B.昂丹司琼

C.地塞米松

D.氨茶碱

答案：B

答案分析：昂丹司琼是常用的止吐药，可用于治疗椎管内麻醉后恶心呕吐，选B。

14.产妇合并糖尿病，分娩麻醉时应注意

A.控制血糖在正常范围

B.避免使用胰岛素

C.采用全身麻醉

D.减少麻醉药物剂量

答案：A

答案分析：产妇合并糖尿病，麻醉时应控制血糖在正常范围，保证手术安全，选A。

15.分娩镇痛时，局麻药中加入肾上腺素的目的是

A.增强麻醉效果

B.减少局麻药吸收

C.延长麻醉时间

D.以上都是

答案：D

答案分析：局麻药中加肾上腺素可收缩血管，减少局麻药吸收、增强麻醉效果、延长麻醉时间，选D。

16.对于肥胖产妇，椎管内麻醉穿刺的难度增加，主要原因是

A.脂肪层厚，标志不清

B.脊柱弯曲度改变

C.硬膜外腔间隙变小

D.以上都是

答案：D

答案分析：肥胖产妇脂肪层厚标志不清、脊柱弯曲度改变、硬膜外腔间隙变小，都使椎管内麻醉穿刺难度增加，选D。

17.剖宫产麻醉中，若产妇出现寒战，可采取的措施不包括

A.保暖

B.静脉注射曲马多

C.加大麻醉药物剂量

D.面罩