2025 数字化牙科护理常见问题课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

2025数字化牙科护理常见问题课件

01前言

前言作为在口腔护理岗位上工作了12年的“老护理”，我见证了牙科从“手工取模靠经验”到“数字化精准定方案”的巨变。2025年，当CAD/CAM即刻修复、口内3D扫描、种植导板导航、隐形矫正数字化设计等技术成为牙科诊室的“常规武器”，护理工作的边界也在不断扩展——我们不再是单纯的“器械传递者”，更要成为患者与数字化技术之间的“桥梁”，既要懂设备原理，又要懂患者心理；既要处理传统护理问题，更要应对数字化技术带来的新挑战。

记得去年冬天，一位65岁的全口牙列缺损患者来院时，还念叨着“当年镶牙要咬一嘴软胶，现在咋用个小镜子扫两下就完了？”这既是患者对新技术的疑惑，也是我们护理工作的切入点：如何让数字化技术的“高冷”落地为患者的“安心”？如何在精准治疗中守住人文关怀的温度？今天，我就结合近3年接触的120余例数字化牙科病例，和大家聊聊这些年我在临床中总结的“常见问题”与应对心得。

02病例介绍

病例介绍先从一个典型病例说起——这是我上个月跟进的42岁患者王女士（化名）。她因右下后牙残冠（46）要求修复，既往有牙周炎史（已控制），对传统取模的恶心感有强烈抵触（自述“十年前做牙模差点吐在治疗台上”）。初诊时，医生评估后决定采用数字化流程：口内3D扫描仪（普兰梅卡CS3600）获取印模→CAD软件设计全瓷冠（邻接关系、咬合高度精确到0.01mm）→椅旁铣削（CERECAC）30分钟完成修复体→即刻粘接。整个过程从“扫”到“戴”仅2小时，患者无需等待临时冠。但护理环节并非“按部就班”：扫描时王女士因舌体后缩导致扫描中断3次；铣削过程中她反复询问“机器会不会出错”；粘接后又担心“这么快做好的牙能用多久”。这些细节让我意识到：数字化技术缩短了治疗时间，却放大了患者对“未知”的敏感——护理的关键，是让技术的“快”与患者的“稳”同频。

03护理评估

护理评估基于王女士的病例，结合2025年数字化牙科的常见场景（种植导板辅助种植、隐形矫正数字化设计、椅旁即刻修复等），护理评估需从“技术-患者”双维度展开：

技术相关评估设备适配性：口内扫描仪的扫描头是否适合患者口腔解剖形态（如舌体大小、张口度）？种植导板的材料（树脂/金属）是否与患者骨密度匹配？曾遇到一位张口度仅25mm的患者，使用传统扫描头无法完成磨牙区扫描，最终更换细径扫描头并指导患者“舌尖抵上颚”才成功。数据准确性：扫描时患者是否有吞咽、舌体干扰？我习惯在扫描前用棉签轻触患者软腭，测试其咽反射敏感程度——敏感者需提前用丁卡因喷雾表面麻醉（需医生评估后执行），避免扫描中断导致数据拼接失败。修复体特性：数字化修复体（如全瓷冠）边缘更薄（0.3-0.5mm），对粘接剂选择、牙体表面处理要求更高；隐形矫治器的佩戴依从性直接影响矫治效果（需评估患者每日佩戴时间、摘戴技巧）。123

患者相关评估生理状态：除常规口腔检查（牙周健康、咬合关系）外，需关注数字化治疗特有的生理反应：如扫描时的唾液分泌量（唾液过多会模糊扫描视野，需提前备好吸唾管）、种植导板定位时的黏膜压迫感（导板过紧可能导致术区缺血）。心理状态：数字化技术的“非接触性”（如无印模材异物感）对部分患者是“优势”，对另一部分患者反而是“不安源”——他们更习惯“医生动手操作”的真实感，对“机器主导”存在信任危机。王女士就曾说：“以前医生用手调模，现在就看屏幕点鼠标，能准吗？”社会因素：患者的职业（如教师需频繁用嗓，唾液分泌多影响扫描）、生活习惯（如吸烟导致口内色素沉着，可能干扰扫描识别）、经济状况（数字化治疗费用较高，需评估其对后续维护的投入意愿）。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，数字化牙科护理的常见诊断可归纳为以下4类（以王女士为例）：

焦虑：与数字化治疗流程不熟悉、对设备精准性存疑有关在右侧编辑区输入内容01依据：王女士扫描前反复询问“扫描头会不会碰到喉咙”“机器设计的牙和真牙一样吗”，心率从静息时72次/分升至85次/分。03依据：咽反射敏感者扫描时可能因频繁恶心导致黏膜摩擦损伤；种植导板边缘过锐或定位时压力过大，可能造成牙龈红肿。（三）潜在并发症：数字化印模相关黏膜损伤/扫描中断、种植导板压迫性溃疡的风险02依据：王女士粘接后问“能用电动牙刷吗”“吃硬东西会崩瓷吗”；曾接触的隐形矫正患者中，30%因摘戴方法错误导致矫治器变形。（二）知识缺乏：缺乏数字化修复体维护、隐形矫治器佩戴等特异性知识

舒适度改变：与扫描头口内操作、导板佩戴的异物感有关依据：王女士扫描时因舌体被扫描头轻触，出现短暂干呕；种植患者术后反馈“导板压得牙龈发酸”。

05护理目标与措施

护理目