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医共体成员单位合作与协调制度

第一章总则

第一条目的与依据

为深化医药卫生体制改革，推进医疗联合体（以下简称“医共体”）建设，规范医共体成员单位间的合作行为，提升区域医疗服务能力、公共卫生服务水平和资源利用效率，保障医共体良性运转，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》《县域医疗共同体建设指南》等法律法规及政策文件，结合本医共体实际，制定本制度。

第二条医共体定义

本制度所称医共体，是由牵头医院（三级医院/二级甲等综合医院）为核心，联合区域内二级医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）及公共卫生机构（疾病预防控制中心、妇幼保健院、卫生监督所等），通过签订合作协议形成的紧密型、半紧密型或松散型医疗服务协作组织，实行“资源共享、优势互补、分工协作、共同发展”的运行模式。

第三条基本原则

1.政府主导，公益优先：坚持政府在医共体建设中的主导地位，落实医疗卫生公益属性，以满足区域居民基本医疗、公共卫生服务需求为核心，避免逐利性。

2.权责清晰，分工协作：明确医共体牵头医院与各成员单位的职责、权利和义务，建立“牵头医院抓重症、二级医院抓常见病、基层机构抓慢病管理和预防”的分级诊疗分工体系。

3.资源整合，高效利用：统筹整合医共体内医疗、公共卫生、人才、设备、信息等资源，避免重复建设，提升资源使用效率。

4.规范运作，动态协调：建立标准化的合作流程和常态化的协调机制，及时解决合作中的问题，保障医共体运行的规范性和可持续性。

5.患者中心，服务同质：以患者需求为导向，推动医共体内医疗质量、服务标准、管理规范统一，实现区域内医疗卫生服务同质化。

第四条适用范围

本制度适用于医共体所有成员单位（以下简称“各成员单位”），包括牵头医院、二级医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）及纳入医共体管理的公共卫生机构。各成员单位须严格遵守本制度，共同履行合作义务，享受合作权益。

第二章组织架构与职责分工

第五条医共体理事会

（一）组成

医共体理事会为医共体最高决策机构，由牵头医院院长担任理事长，各成员单位主要负责人、属地卫生健康行政部门分管领导、医保部门代表、群众代表（2-3名）组成，任期3年，可连选连任。

（二）职责

1.审定医共体发展规划、年度工作计划及重大改革方案；

2.审议医共体年度预算、决算及重大经费支出（单次支出超过50万元）；

3.审批医共体成员单位的加入、退出及合作协议修订；

4.协调解决医共体建设中的重大问题，如资源调配、跨单位争议等；

5.审定医共体内部绩效考核方案及奖惩办法；

6.定期向属地卫生健康行政部门汇报医共体运行情况。

第六条医共体常务理事会

（一）组成

常务理事会为理事会常设机构，由理事长、副理事长（牵头医院分管副院长、2-3名核心成员单位负责人）、秘书长（牵头医院医务科主任兼任）组成，负责理事会闭会期间的日常决策。

（二）职责

1.落实理事会决议，制定具体执行方案；

2.审议医共体日常运行中的重要事项，如跨单位转诊流程调整、短期资源调配等；

3.召集理事会会议，准备会议议题及材料；

4.监督各成员单位对理事会决议的执行情况；

5.向理事会提交年度工作报告及下一年度工作计划草案。

第七条医共体管理办公室

（一）设置

医共体管理办公室（以下简称“医共体办公室”）设在牵头医院，由牵头医院院长直接领导，配备专职人员5-7名（含医疗、公共卫生、信息、财务等专业），负责医共体日常协调与管理工作。

（二）职责

1.执行理事会、常务理事会决议，协调各成员单位落实具体工作；

2.建立医共体信息沟通机制，收集、整理各成员单位运行数据（如门诊量、住院率、转诊率、质控指标等），每月形成运行分析报告；

3.组织开展医共体内部培训、学术交流、技术指导等活动；

4.受理各成员单位提出的协调需求，及时解决合作中的一般性问题；

5.负责医共体对外宣传、文件流转、档案管理等工作；

6.协助开展医共体绩效考核工作，汇总考核结果并上报常务理事会。

第八条专业协作委员会

（一）设置

根据业务需求，医共体设立医疗质量控制委员会、分级诊疗与双向转诊委员会、公共卫生服务委员会、人才培养与科研协作委员会、信息化建设委员会、药事管理委员会、护理质量委员会等专业协作委员会，各委员会主任由牵头医院对应科室主任担任，成员由各成员单位相关业务骨干组成（每单位1-2名）。

（二）职责

1.医疗质量控制委员会：制定医共体内统一的医疗质量标准（如病历书写规范、手术分级管理、感染控制流程等），定期开展医疗质量检查、督导，通报质控结果并督促整改；

2.分级诊疗与双向转诊委员会：明确医共体内不同级别机构的诊疗范围，制定双向转诊标