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执业护士资格《初级护师》练习题与答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)
1.患者男性,45岁,因“上腹部剧烈疼痛6小时”急诊入院,诊断为急性胰腺炎。护士为其进行胃肠减压时,发现引流管堵塞,正确的处理方法是()
A.用力冲洗引流管
B.调整引流管位置后负压吸引
C.立即拔除引流管重新插入
D.用生理盐水1020ml缓慢冲洗后回抽
答案:D
解析:胃肠减压管堵塞时,应用生理盐水1020ml缓慢冲洗后回抽,避免用力冲洗导致胰液逆流加重病情;调整位置或重新插入可能增加患者痛苦,非首选。
2.新生儿出生后1分钟,Apgar评分:呼吸2分(规律),心率1分(80次/分),肌张力1分(四肢略屈曲),喉反射1分(有轻微反应),皮肤颜色1分(躯干红、四肢紫)。该新生儿Apgar评分总分为()
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
答案:B
解析:Apgar评分标准:呼吸(规律2分)、心率(<100次/分1分)、肌张力(四肢略屈曲1分)、喉反射(轻微反应1分)、皮肤颜色(躯干红四肢紫1分),总分2+1+1+1+1=6分。
3.患者女性,32岁,诊断为“缺铁性贫血”,护士指导其口服铁剂的注意事项中,错误的是()
A.与维生素C同服促进吸收
B.与牛奶同服减少胃肠道刺激
C.餐后服用减轻胃部不适
D.避免与茶、咖啡同服
答案:B
解析:牛奶中含磷酸盐、钙盐,可与铁剂结合影响吸收,应避免与铁剂同服;维生素C可促进铁吸收,茶、咖啡中的鞣酸抑制吸收,餐后服用可减少胃肠道刺激。
4.某产妇,孕39周,规律宫缩10小时入院。肛查:宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。此时最恰当的护理措施是()
A.每2小时听胎心1次
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.指导产妇屏气用力加速产程
D.立即行人工破膜
答案:B
解析:第一产程活跃期(宫口310cm)需每1530分钟听胎心1次;产妇应在宫缩间歇期补充能量(如高热量流食);宫口未开全时禁止屏气用力;胎膜未破且无异常无需人工破膜。
5.患者男性,65岁,COPD病史10年,近日因受凉出现咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难。血气分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg。此时护士应给予的氧疗方式是()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
答案:B
解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?刺激不敏感,依赖低氧血症刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸,加重CO?潴留,故应给予低流量(12L/min)、低浓度(25%29%)持续吸氧。
6.患儿,2岁,因“发热、流涕3天,出疹1天”就诊。查体:体温39.5℃,口腔颊黏膜可见白色小点(柯氏斑),全身皮肤红色斑丘疹,疹间皮肤正常。最可能的诊断是()
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
答案:A
解析:麻疹典型表现为发热34天出疹,出疹前口腔颊黏膜可见柯氏斑(白色小点),皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常;风疹发热12天出疹,无柯氏斑;幼儿急疹热退疹出;猩红热皮疹密集充血,疹间无正常皮肤。
7.患者女性,50岁,行“甲状腺次全切除术”后6小时,主诉呼吸困难、烦躁不安。查体:颈部肿胀、切口渗血。首要的处理措施是()
A.立即报告医生
B.剪开缝线,清除血肿
C.给予氧气吸入
D.静脉注射地塞米松
答案:B
解析:甲状腺术后呼吸困难最常见原因为切口血肿压迫,需立即剪开缝线、清除血肿,解除气道梗阻,否则可危及生命。
8.某糖尿病患者,空腹血糖12mmol/L,护士指导其运动时的注意事项,错误的是()
A.餐后1小时开始运动
B.运动时间每次3060分钟
C.随身携带糖果预防低血糖
D.运动后立即检测血糖
答案:D
解析:运动后血糖可能持续下降,应在运动后30分钟检测血糖;餐后1小时运动可避免低血糖,运动时间以3060分钟为宜,需携带糖果防低血糖。
9.患者男性,30岁,因“车祸致左下肢开放性骨折”急诊入院。现场急救时,对开放性伤口的处理正确的是()
A.立即复位骨折端
B.直接用消毒纱布覆盖伤口
C.用干净布料加压包扎止血
D.用自来水冲洗伤口后包扎
答案:C
解析:开放性骨折现场急救需先止血(加压包扎),避免复位(可能加重损伤),伤口用清洁布料覆盖(无需严格消毒),禁用自来水冲洗(增加感染风险)。
10.患者女性,
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