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单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
【学习目标】
应用
正确处理盆腔炎性疾病妇女
概述盆腔炎性疾病的概念、病因、发病机制以及病理
比较盆腔炎性疾病的感染途径及高危途径
正确护理盆腔炎性疾病妇女
识别盆腔炎性疾病临床表现
明确盆腔炎性疾病护理要点
盆腔炎性疾病妇女都有哪些临床表现呢？
对盆腔炎性疾病妇女该如何护理呢？
识别盆腔炎性疾病妇女的临床表现并协助医生对其作出正确处理。
对盆腔炎性疾病妇女进行整体护理及健康宣教。
【问题引导】
【能力训练任务】
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
【案例分析】
患者，王某，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者正确的处理方案是什么？
请问
1.王女士是什么疾病？其临床表现以及处理原则？
2.作为护士，应如何进行护理？
案例1
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
知识点一疾病概述
（一）概念
盆腔炎性疾病指一组女性上生殖道的感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎（最常见）、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
知识点一疾病概述
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
多发生在性活跃期、有月经的妇女
盆腔炎性疾病后遗症：盆腔炎性疾病若未能得到有效治疗有可能导致上生殖道感染后遗症（不孕、输卵管妊娠、慢性腹痛等）。
（二）病因与发病机制
女性生殖系统有较完整的自然防御功能，但当机体免疫力下降、内分
泌发生变化及致病体侵入时，即可导致炎症的发生。
病原体有：1.内源性病原体包括需氧菌及厌氧菌，以混合感染多见。
2.外源性病原体主要为性传播疾病的病原体。
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
（四）感染途径
1.沿生殖道粘膜上行蔓延
2.经淋巴系统蔓延
3.经血液循环传播
4.直接蔓延
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
（五）高危因素
1.年龄：年轻妇女多发
2.性活动：性活跃期妇女
3.下生殖道感染
4.子宫腔内手术操作后感染
5.性卫生不良
6.邻近器官炎症直接蔓延
7.盆腔炎性疾病再次急性发作
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
知识点二临床表现及处理原则
（一）临床表现
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
因炎症轻重及范围大小而不同
常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。
重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等。
知识点二临床表现及处理原则
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
体征：患者呈急性病容，体温升高，心率加快；下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，叩诊鼓音明显，肠鸣音减弱或消失。
盆腔炎性疾病后遗症
临床多表现为不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病反复发作等症状。
知识点二临床表现及处理原则
单元三十七盆腔炎性疾病妇女的护理
主要是及时、足量的抗生素治疗，必要时手术治疗。
盆腔炎性疾病后遗症者，多采用综合性治疗方案。
1）物理治疗
2）中药治疗
3）西药治疗
4）输卵管积水者可手术治疗
5）不孕妇女可选择辅助生殖技术
谢谢！
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