脑血管疾病脑血栓形成.pptVIP

脑血管疾病脑血栓形成演示文稿现在是1页\一共有34页\编辑于星期三

（优选）脑血管疾病脑血栓形成现在是2页\一共有34页\编辑于星期三

1,394,971NO.1《中国卫生统计年鉴2006》中国人群中现患心脑血管疾病的绝对患者数比10年前增加57%。卒中已是我国城乡居民死亡的第一位原因现在是3页\一共有34页\编辑于星期三

istheAmerina4-5Japan3.5American现在是4页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter教学目标了解病因、病理、诊治要点熟悉概念、临床表现掌握护理掌握护理诊断、护理措施现在是5页\一共有34页\编辑于星期三

脑血管疾病TIA脑卒中椎基底动脉供血不足蛛网膜出血脑梗死脑出血脑血栓形成现在是6页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter掌握护理脑血栓形成概念临床表现护理评估检查治疗病因病理护理诊断发病机制护理措施现在是7页\一共有34页\编辑于星期三

didyouknow?Ct脑血栓形成概念现在是8页\一共有34页\编辑于星期三

出血性梗死10%15-20%60%5-10%脑栓塞脑血栓形成腔隙性脑梗塞脑血栓形成：是脑动脉主干或皮质支动脉动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供应中断，脑组织缺血缺氧导致脑软化坏死，出现局造性神经系统症状和体征9现在是9页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter病因病理脑动脉粥样硬化★脑动脉炎：细菌、病毒、药物掌握护理其他：结缔组织病、血液系统疾病、脑血管畸形、脑肿瘤等现在是10页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter发病机制神经细胞缺血性损伤：脑血流阻断持续5~10min，神经细胞测发生不可逆损害。血栓形成：脑动脉粥样硬化等引起血管内皮损伤后，血小板粘附、形成血栓。管腔进一步狭窄，最终使动脉完全闭塞，血流中断。若侧支循环不能代偿供血，局部脑组织缺血、软化、坏死。掌握护理现在是11页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter掌握护理脑血栓形成概念临床表现护理评估治疗要点病因病理护理诊断发病机制护理措施现在是12页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter临床表现多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病者安静或休息状态发病，部分有前驱症状（肢体麻木、无力等）掌握护理发展缓慢，10小时或1-2天达到高峰。以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调为主部分病人头痛、呕吐、意识障碍全脑症状现在是13页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter治疗要点溶栓治疗抗血小板凝聚治疗调整血压掌握护理防治脑水肿、控制血糖高压氧、外科或介入治疗现在是14页\一共有34页\编辑于星期三

应超早期（起病6h）重组组织型纤溶媒原激活剂（rt-PA)、尿激酶(UK)控制血糖于8.3mmol/L以下现在是15页\一共有34页\编辑于星期三

收缩压＞220mmhg或舒张压＞120mmhg及平均动脉压大于130mmhg脑水肿3-5天到达高峰现在是16页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter掌握护理脑血栓形成概念临床表现护理评估治疗要点病因病理护理诊断发病机制护理措施现在是17页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter护理评估病史评估：病因、危险因素；起病情况、临床表现；心理-社会状况身体评估：生命体征；意识状态；头颈部检查；四肢脊柱检查掌握护理实验室及其他检查：血液检查；影像学；TCD现在是18页\一共有34页\编辑于星期三

危险因素现在是19页\一共有34页\编辑于星期三

身体评估生命体征意识状态头颈部T/P/R/BP四肢脊柱瞳孔视野类型严重程度失语吞咽听力面部表情步态肌力现在是20页\一共有34页\编辑于星期三

现在是21页\一共有34页\编辑于星期三

creating分级临床表现0级肌肉无任何收缩（完全瘫痪）。1级肌肉可轻微收缩，但不能产生动作（不能活动关节）。2级肌肉收缩可引起关节活动，但不能抵抗地心引力，即无能抬起。3级肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力。4级肢体能作抗阻力动作，但未达到正常。5级正常肌力。肌力的分级现在是22页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter实验室音影像学检查头颅CT24－48h后出现低密度影像。MRI可早期显示缺血组织的大小、部位及小梗死灶掌握护理DSA显示动脉瘤、动脉炎、狭窄和闭塞部位金标准TCD现在是23页\一共有34页\编辑于星期三

MRIDSACTTCD现在是24页\一共有34页\编辑于星期三

doesmatter护理诊断躯体活动障碍与运动中枢损害致肢体瘫痪有关语言沟通障碍与语言中枢损害有关掌握护理吞咽障碍与意识障碍或延髓麻痹有关。现在是25页\一共有34页\编辑