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2025年事业单位笔试-云南-云南急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年事业单位笔试-云南-云南急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】过敏性休克患者的急救中，肾上腺素应首选的给药途径是？【选项】A.肌肉注射B.静脉注射C.鼻喷雾剂D.吸入麻醉剂【参考答案】A【详细解析】过敏性休克急救首选肾上腺素肌肉注射（0.3-0.5mg），因起效快且能穿透组织间隙。静脉注射可能因药物降解导致效果延迟，鼻喷雾剂适用于轻度反应，吸入麻醉剂无直接抗过敏作用。

【题干2】急性胸痛患者突发意识丧失，应立即采取的抢救措施是？【选项】A.开放气道B.实施心肺复苏C.建立静脉通路D.检查心电图【参考答案】B【详细解析】心源性猝死黄金4分钟原则，意识丧失伴胸痛首选CPR，开放气道适用于窒息状态，静脉通路需在CPR同时进行。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒患者首选的静脉补液应为？【选项】A.生理盐水B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.0.45%盐水【参考答案】B【详细解析】糖尿病酮症酸中毒补液方案为先快后慢，初始2小时输注等渗含糖液（5%葡萄糖+0.45%生理盐水），纠正电解质紊乱同时避免低血糖。

【题干4】创伤患者出现熊猫眼征象，提示可能合并？【选项】A.气胸B.张力性脑损伤C.颌面骨折D.张力性骨折【参考答案】B【详细解析】熊猫眼征（结膜下出血）常见于张力性脑损伤，因颅内压骤升导致静脉回流受阻。气胸表现为呼吸急促，颌面骨折有局部肿胀，张力性骨折多见于长骨。

【题干5】心肺复苏（CPR）的按压频率范围是？【选项】A.80-100次/分钟B.100-120次/分钟C.60-80次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】B【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟，过快（120）易导致胃胀气，过慢（100）影响心输出量。

【题干6】急性肺水肿患者使用利尿剂的典型药物是？【选项】A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺【参考答案】A【详细解析】急性肺水肿首选快速利尿剂呋塞米（呋喃坦啶），其抑制Na+-K+-ATP酶促进排钠，螺内酯为醛固酮拮抗剂，氢氯噻嗪作用较弱，乙酰唑胺主要用于脑水肿。

【题干7】胸外按压与人工呼吸的按压通气比推荐为？【选项】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:4【参考答案】A【详细解析】成人心肺复苏（CPR）推荐30次按压配合2次人工呼吸，儿童及婴儿可调整为30:2，15:2适用于有高级生命支持设备的情况。

【题干8】急性腹痛伴发热、压痛及反跳痛，最可能的诊断是？【选项】A.胃肠炎B.急性阑尾炎C.胆绞痛D.肾结石【参考答案】B【详细解析】麦氏点（麦氏点位于右下腹）压痛、反跳痛及发热是急性阑尾炎典型表现，胃肠炎多伴腹泻，胆绞痛放射右肩，肾结石疼痛位于肋腰点。

【题干9】过敏性休克患者使用糖皮质激素的合理用药时间是？【选项】A.立即使用B.肾上腺素注射后5分钟C.静脉补液同时D.病情稳定后【参考答案】B【详细解析】糖皮质激素在肾上腺素注射后5分钟使用效果最佳，因激素需提前起效协同肾上腺素抗炎作用，单独使用效果滞后。

【题干10】急性一氧化碳中毒的特异性解毒剂是？【选项】A.亚硝酸盐B.亚甲蓝C.碳酸氢钠D.高压氧【参考答案】B【详细解析】亚甲蓝可抑制CO与血红蛋白结合，适用于中重度中毒，亚硝酸盐用于cyanide中毒，碳酸氢钠中和酸性环境，高压氧为辅助治疗。

【题干11】创伤患者进行伤情评估的ABCDE原则中，E代表？【选项】A.暴露B.呼吸C.循环D.环境【参考答案】B【详细解析】ABCDE评估法：A（Airway）气道、B（Breathing）呼吸、C（Circulation）循环、D（Disability）神经功能、E（Exposure）暴露检查，E指彻底暴露检查伤情。

【题干12】急性心肌梗死患者嚼服的急救药物是？【选项】A.阿司匹林B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.吗啡【参考答案】A【详细解析】指南推荐心肌梗死患者立即嚼服阿司匹林（300mg），其抗血小板作用可预防血栓扩展，硝酸甘油用于缓解心绞痛，普萘洛尔为β受体阻滞剂。

【题干13】创伤患者出现休克指数（BSI）4，提示休克类型是？【选项】A.低血容量性B.心源性C.分布性D.失代偿性【参考答案】A【详细解析】休克指数=脉率/收缩压（mmHg），BSI4提示低血容量性休克，2-4为代偿性休克，2为分布性或心源性休克。

【题干14】糖尿病酮症酸中毒患者血气分析特征是？【选项】A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒【参考答案】B【详细解析】酮症酸中毒典型血气表现为代谢性酸中毒（pH7