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护理专升本考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，女性，30岁。因“冠心病，心房颤动”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏属于（）

A.洪脉

B.速脉

C.绌脉

D.丝脉

答案：C

解析：绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该患者心率120次/分，脉率90次/分，脉率少于心率，符合绌脉特点。洪脉是指脉搏强大有力；速脉是指成人脉率超过100次/分；丝脉是指脉搏细弱无力。

2.患者进行青霉素皮试后5分钟，出现面色苍白、冷汗、血压下降、脉细弱、呼吸困难等症状，护士应首先采取的急救措施是（）

A.报告医生

B.氧气吸入

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.静脉注射地塞米松

答案：C

解析：患者青霉素皮试后出现面色苍白、冷汗、血压下降、脉细弱、呼吸困难等症状，提示发生了青霉素过敏性休克。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，皮下注射或静脉注射盐酸肾上腺素可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌，从而缓解过敏性休克的症状。报告医生、氧气吸入、静脉注射地塞米松等也是抢救措施，但不是首先采取的措施。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合，口腔护理时禁止漱口，以免引起误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯盘用于承接污水；开口器用于协助昏迷患者张口。

4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.30～32℃

B.33～35℃

C.36～38℃

D.39～41℃

答案：D

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39～41℃，降温时用28～32℃，中暑患者可用4℃的生理盐水。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于体温的生理性变化，叙述正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.午后1～6时体温最高

C.女性体温略高于男性

D.运动后体温可暂时升高

E.进食后体温可略有升高

答案：ABCDE

解析：体温的生理性变化包括：清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高；女性体温略高于男性，在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高；运动、进食后体温可暂时升高；老年人因基础代谢率低，体温相对低于青壮年。

2.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。

4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.注意药物的配伍禁忌

D.输液过程中要加强巡视

E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故；合理安排输液顺序，根据患者病情和药物性质调节输液速度；注意药物的配伍禁忌，防止药物不良反应；输液过程中要加强巡视，观察患者反应和输液情况，及时处理异常；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.患者取半坐卧位时，床头支架应抬高30°～50°。（）

答案：错误

解析：患者取半坐卧位时，床头支架应抬高30°～60°。

2.一般成人鼻饲时，胃管插入的长度为45～55cm。（）

答案：正确

解析：一般成人鼻饲时，胃管插入的长度为45～55cm，测量方法有两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是从鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离。

3.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°～40°角。（）

答案：正确