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2025年技能中医辨病试题及答案

单项选择题（每题2分，共20分）

1.中医辨证的核心是（C）

A.病理变化

B.症状表现

C.辨别病位与病性

D.体质分析

2.“肝主疏泄”功能失常最常见于（A）

A.情志郁结

B.脾胃虚弱

C.肾阳不足

D.肺气虚弱

3.以下哪项不属于“六淫”范畴？（D）

A.风

B.寒

C.湿

D.气虚

4.“心开窍于舌”主要是指（B）

A.舌为心之苗

B.舌象反映心气心血

C.舌与心经络相通

D.舌能调节心功能

5.脾气虚弱的主要症状是（C）

A.面红目赤

B.畏寒肢冷

C.食欲不振、便溏

D.口干咽燥

6.肾主水的主要功能体现在（A）

A.调节水液代谢

B.主生殖

C.主呼吸

D.主血脉

7.“阴阳互根”的关系失常称为（B）

A.阴阳失调

B.阴阳两虚

C.阴阳偏盛

D.阴阳格拒

8.以下哪项属于“虚证”？（D）

A.热证

B.实证

C.痰湿证

D.气虚证

9.感冒风寒证的代表方剂是（A）

A.辛温解表

B.清热解毒

C.润燥止咳

D.补气养血

10.“五行”中“木”对应人体的（C）

A.肺

B.心

C.肝

D.肾

多项选择题（每题2分，共20分）

1.脾胃气虚的临床表现包括（ABD）

A.食欲不振

B.乏力便溏

C.口干舌燥

D.自汗

2.“六淫”致病的特点有（ABC）

A.外感性

B.相互影响

C.与情志相关

D.只影响脏腑

3.肝气郁结证的治疗原则是（AD）

A.疏肝解郁

B.清热泻火

C.滋阴降火

D.理气宽中

4.心火亢盛证的临床表现有（BC）

A.形寒肢冷

B.口舌生疮

C.心烦失眠

D.咳嗽痰多

5.肾阳虚证的治疗方剂可选（CD）

A.泻白散

B.清热解毒汤

C.金匮肾气丸

D.右归丸

6.气血两虚证的临床表现包括（ABD）

A.面色苍白

B.头晕心悸

C.口苦咽干

D.乏力自汗

7.风寒束表证的治疗方法有（AB）

A.辛温解表

B.发散风寒

C.清热解毒

D.滋阴润燥

8.阴虚火旺证的临床表现有（AC）

A.五心烦热

B.腹胀便溏

C.潮热盗汗

D.畏寒肢冷

9.湿热证的治疗原则是（BD）

A.理气解郁

B.清热利湿

C.滋阴润燥

D.化湿和中

10.五行相克关系中，“木”克（BD）

A.火

B.土

C.金

D.水

判断题（每题2分，共20分）

1.中医辨证的核心是辨病位。（×）

2.肝主疏泄主要与情志相关。（√）

3.“六淫”致病只与外感相关。（×）

4.舌苔黄腻多属热证。（√）

5.脾气虚弱与饮食不节无关。（×）

6.肾主水主要指调节尿量。（√）

7.阴阳两虚是阴阳互根失常。（√）

8.气虚证属于实证。（×）

9.感冒风寒证常用麻黄汤。（√）

10.五行中“火”对应心。（√）

简答题（每题5分，共20分）

1.简述“心主血脉”的功能。

答：心主血脉指心气推动血液在脉管中运行，濡养全身脏腑组织。若心功能失常，则出现血行不畅或血虚。

2.简述“肝主疏泄”的功能。

答：肝主疏泄指调畅气机、情志活动、消化吸收等。若肝失疏泄，可致气滞、情志不遂、消化不良。

3.简述“脾主运化”的功能。

答：脾主运化水谷精微和水湿，输布全身。若脾虚，则消化吸收障碍，出现食少便溏。

4.简述“肾主水”的功能。

答：肾主水指调节体内水液代谢，维持水钠平衡。若肾虚，水湿内停，可致水肿。

讨论题（每题5分，共20分）

1.如何根据情志变化辨析脏腑功能失调？

答：情志异常多与肝失疏泄相关，如郁怒伤肝；心神不宁则属心虚，需结合失眠、健忘等症状综合判断。

2.湿热证与寒湿证如何鉴别治疗？

答：湿热证需清热利湿，方用甘露消毒丹；寒湿证宜温阳化湿，方用平胃散，需根据舌苔、脉象区分。

3.脾胃气虚如何通过饮食调理？

答：宜食山药、茯苓、薏苡仁等健脾益气食物，忌生冷油腻，少食多餐，以助脾胃运化。

4.如何运用五行理论指导临床治疗？

答：根据五行生克关系，如肝郁可影响脾胃，需疏肝理气兼健脾，或用木克土理论调整治疗。