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医疗废物分类处理标准操作规程

一、引言

医疗废物的科学分类与规范处理，是医疗机构日常管理中至关重要的一环，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，以及生态环境的保护。为进一步强化我院医疗废物管理工作，明确各环节职责，确保医疗废物从产生、分类、收集、暂存到转运的全过程均符合国家相关法律法规及技术规范要求，特制定本标准操作规程。本规程适用于院内所有产生、处理医疗废物的科室及相关人员。

二、医疗废物的分类与界定

医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据其特性，主要分为以下几类：

（一）感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。主要包括：

*被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品，如棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、废弃的被服等。

*医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

（二）病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*医学实验动物的组织、尸体。

（三）损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括：

*废弃的针头、缝合针。

*各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

*载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

（四）药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。

*废弃的疫苗、血液制品等。

（五）化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。主要包括：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计。

三、医疗废物的处理流程

（一）分类收集

1.源头分类：各科室医务人员在医疗废物产生时，应立即根据其性质准确分类投入对应的专用收集容器。严禁将不同类别医疗废物混放，严禁将医疗废物混入生活垃圾，反之亦然。

2.容器要求：

*收集容器应具有防渗漏、防刺破性能，并易于清洁和消毒。

*感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物的收集容器应为有盖的专用黄色硬质塑料桶或利器盒。

*损伤性废物必须装入防刺穿、有明显标识的利器盒内，利器盒应一次性使用，满3/4时应及时封口。

*容器外表面应粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签，标签内容应包括医疗废物产生科室、类别、产生日期、数量、负责人等信息。

3.特殊要求：

*化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂及含有汞的体温计、血压计等，应单独存放，妥善保管。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

（二）内部转运

1.医疗废物由指定人员（通常为后勤或专职环保人员）按照规定时间、路线进行院内转运。转运前应检查容器是否完好、封口是否严密、标签是否清晰完整。

2.转运工具应专用，并有明显标识。转运工具使用后应及时清洁和消毒。

3.转运过程中应防止医疗废物泄漏、遗撒，避免与其他人员和环境接触。

4.转运人员与产生科室人员应进行交接登记，记录医疗废物的类别、数量、日期等信息，并双方签字确认。

（三）暂时贮存

1.医疗机构应设置专门的医疗废物暂时贮存设施或设备，该设施应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有严密的封闭措施，防止雨水冲刷、渗漏，防止蚊蝇孳生、鼠类及其他动物进入。

2.医疗废物暂时贮存时间不得超过48小时。

3.不同类别医疗废物应分区存放，并有明显的类别标识。

4.暂时贮存设施内的医疗废物应当由有资质的医疗废物集中处置单位定期运出。

（四）移交与处置

1.医疗机构应与持有《危险废物经营许可证》的医疗废物集中处置单位签订处置协议。

2.医疗废物移交时，双方应严格核对医疗废物的类别、数量、重量、产生日期等信息，填写《医疗废物转移联单》，并由双方经办人签字确认。

3.《医疗废物转移联单》应按规定保存，以备查验。

四、人员职责与培训

1.科室负责人：为本科室医疗废物分类处理工作的第一责任人，负责组织本科室人员学习和执行本规程，监督检查本科室医疗废物分类处理的落实情况。

2.医护人员：严格按照本规程要求，对本科室产生的医疗