2025年心外科专科试卷及答案.docxVIP

2025年心外科专科试卷及答案

单项选择题（每题2分，共30题）

1.冠心病患者冠状动脉搭桥手术最常选用的血管移植物是

A.大隐静脉

B.小隐静脉

C.桡动脉

D.胃网膜右动脉

答案：A。分析：大隐静脉取材方便，长度足够，是冠状动脉搭桥手术最常用的血管移植物。

2.法洛四联症不包括以下哪种病理改变

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.房间隔缺损

答案：D。分析：法洛四联症的病理改变为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，不包括房间隔缺损。

3.体外循环中最常用的心肌保护液是

A.乳酸林格液

B.高钾含血停跳液

C.生理盐水

D.葡萄糖液

答案：B。分析：高钾含血停跳液可使心脏迅速停搏，减少心肌耗氧量，是体外循环中常用的心肌保护液。

4.二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：C。分析：二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，易引起心房肌电活动紊乱，最常见心律失常为心房颤动。

5.主动脉夹层最常见的临床表现是

A.胸痛

B.腹痛

C.呼吸困难

D.头晕

答案：A。分析：主动脉夹层主要因主动脉内膜撕裂，血液进入中膜形成夹层，最突出症状为突发剧烈胸痛。

6.心脏移植术后最主要的死亡原因是

A.感染

B.排斥反应

C.冠状动脉硬化

D.心律失常

答案：B。分析：心脏移植后机体免疫系统会对移植心脏产生排斥反应，是术后主要死亡原因。

7.缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

A.抗结核治疗

B.利尿治疗

C.心包切除术

D.强心治疗

答案：C。分析：缩窄性心包炎是由于心包的慢性炎症导致心包增厚、粘连，限制心脏活动，心包切除术可解除对心脏的束缚。

8.先天性心脏病室间隔缺损最常见的部位是

A.膜周部

B.肌部

C.漏斗部

D.房室通道型

答案：A。分析：膜周部是室间隔缺损最常见部位，此处结构相对薄弱。

9.冠状动脉造影的主要目的是

A.诊断冠心病

B.评估心功能

C.检测心律失常

D.观察心脏结构

答案：A。分析：冠状动脉造影可清晰显示冠状动脉的形态、狭窄程度等，是诊断冠心病的“金标准”。

10.肥厚型心肌病的主要病理特征是

A.心肌肥厚

B.心室腔扩大

C.心肌纤维化

D.心内膜增厚

答案：A。分析：肥厚型心肌病以心肌肥厚为主要特征，可表现为室间隔或心室壁增厚。

11.心脏瓣膜置换术后需要终身抗凝的是

A.生物瓣置换

B.机械瓣置换

C.瓣膜成形术

D.以上都不是

答案：B。分析：机械瓣表面易形成血栓，所以机械瓣置换术后需终身抗凝。

12.急性心肌梗死最早出现的症状是

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A。分析：急性心肌梗死时，心肌缺血缺氧导致疼痛，是最早出现的症状。

13.肺动脉高压患者的主要临床表现是

A.呼吸困难

B.咯血

C.胸痛

D.晕厥

答案：A。分析：肺动脉高压使右心负荷增加，导致肺淤血，引起呼吸困难，是主要临床表现。

14.心脏外伤最常见的类型是

A.穿透伤

B.钝性伤

C.医源性损伤

D.火器伤

答案：B。分析：在和平时期，心脏钝性伤较常见，多由车祸、高处坠落等引起。

15.三尖瓣狭窄最常见的病因是

A.风湿热

B.先天性畸形

C.感染性心内膜炎

D.退行性病变

答案：A。分析：在我国，三尖瓣狭窄最常见病因是风湿热，与风湿性心脏炎有关。

16.主动脉瓣关闭不全患者的典型体征是

A.水冲脉

B.奇脉

C.交替脉

D.短绌脉

答案：A。分析：主动脉瓣关闭不全时，舒张期血液反流，使脉压增大，出现水冲脉。

17.先天性心脏病动脉导管未闭患者的杂音特点是

A.收缩期杂音

B.舒张期杂音

C.连续性机器样杂音

D.喷射性杂音

答案：C。分析：动脉导管未闭时，主动脉与肺动脉之间持续存在压力差，产生连续性机器样杂音。

18.心脏手术后发生低心排综合征的主要原因是

A.血容量不足

B.心律失常

C.心肌收缩力减弱

D.外周血管阻力降低

答案：C。分析：心脏手术可能损伤心肌，导致心肌收缩力减弱，是低心排综合征主要原因。

19.下列哪种药物可用于治疗房颤合并快速心室率

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.阿托品

D.肾上腺素

答案：B。分析：胺碘酮可延长心肌动作电位时程，有效控制房颤心室率。

20.冠心病患者行冠状动脉介入治疗后最常见的并发症是

A.血管穿刺部位出血

B.急性冠状动脉闭塞

C.造影剂肾病

D.心律失常

答案：A。分析：冠状动脉介入治疗需穿刺血管，血管穿刺部位出血是最常见并发症。

21.心脏肿瘤最常见的类型是

A.良性肿瘤

B.恶性