黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的疗效及安全性分析.pdfVIP

糖尿病新世界2025年7月·糖尿病与并发症·

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2025.13.185

黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺对糖尿病周围

神经病变患者的疗效及安全性分析

叶剑鹏

三明市中西医结合医院神经内科，福建三明353000

[摘要]目的分析糖尿病周围神经病变（diabeticperipheralneuropathy，DPN）联用甲钴胺、黄芪桂枝五物汤加

减的治疗价值。方法研究样本为2023年1月—2025年1月三明市中西医结合医院收治的74例DPN患者，

依据治疗方案差异分为对照组与观察组，均为37例。对照组以甲钴胺治疗，观察组为黄芪桂枝五物汤加减+

甲钴胺治疗。比较两组疗效、神经传导速度、中医证候积分、神经病变程度以及药物不良反应。结果观察组

2

总有效率为97.30%（36/37），高于对照组的78.37%（29/37），差异有统计学意义（χ=4.554，P0.05）。用药前组

间腓总神经、正中神经相应运动神经传导（motornerveconductionvelocity，MNVC）、感觉神经传导（sensory

nerveconductionvelocity，SNVC）对比，差异均无统计学意义（P均0.05）；用药后观察组腓总神经、正中神经

相应MNVC、SNVC更高，差异均有统计学意义（P均0.05）。用药前组间中医证候积分、多伦多临床评分系统

（TorontoClinicalScoringSystem，TCSS）得分对比，差异均无统计学意义（P均0.05）；用药后观察组中医证候

积分、TCSS更低，差异均有统计学意义（P均0.05）。两组均未见药物不良反应。结论对DPN患者采用甲钴

胺结合黄芪桂枝五物汤加减的施治方案可调节其神经传导，改善神经病变，提升疗效，且安全性较高。

[关键词]糖尿病；甲钴胺；周围神经病变；黄芪桂枝五物汤

[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2025）07（a）-0185-05

AnalysisoftheEfficacyandSafetyofModifiedHuangqiGuizhiWuwuDe‐

coctionCombinedwithMecobalamininPatientswithDiabeticPeripheral

Neuropathy

YEJianpeng

DepartmentofNeurology,SanmingHospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine,Sanming

353000,Fujian,China

[Abstract]ObjectiveToanalyzethetherapeuticvalueofdiabeticperipheralneuropathy(DPN)combinedwithmeco‐

balaminandmodifiedHuangqiGuizhiWuwuDecoction.MethodsThestudysampleswere74patientsofDPNadmit‐

tedtoSanmingHospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicinefromJanuary2023toJanuar