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市南区护理专升本考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

答案解析：袖带过宽时，有效的测量面积变窄，测得的血压值会偏低。因为袖带过宽相当于在更广泛的手臂面积上施加压力，使局部压力分布相对分散，导致测量的血压值低于实际血压。

举一反三：袖带过窄会使测量值偏高，因为有效测量面积变小，局部压力集中，测得的血压就会比实际值高；袖带过松，测量值偏高，因为袖带与手臂贴合不紧密，充气后压力分散，需要更高的压力才能阻断血流，从而使测量值偏高；袖带过紧，测量值偏低，因为过紧的袖带会提前阻断血流，导致测量值偏低。

2.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水并进行膀胱冲洗

答案：D

答案解析：当长期留置导尿管的患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶时，多饮水并进行膀胱冲洗可有效防止泌尿系统感染，同时能冲洗出这些沉淀物和结晶，保持尿液引流通畅。

举一反三：经常清洁尿道口主要是预防尿道口周围细菌滋生，对已经出现的尿液问题效果不佳；膀胱内用药一般用于治疗特定的膀胱疾病，不是针对尿液浑浊等情况的常规处理方法；热敷下腹部主要用于缓解下腹部疼痛、促进血液循环等，对尿液浑浊、沉淀或结晶没有直接作用。

3.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.肺癌

答案：C

答案解析：在我国，肺结核是最常见的咯血原因。肺结核病变可使肺部的毛细血管通透性增高或小血管破裂，从而导致咯血。

举一反三：支气管扩张也常出现咯血症状，是由于支气管壁的血管受到破坏所致，但它不是最常见的咯血原因；慢性支气管炎一般较少出现咯血，多以咳嗽、咳痰为主要症状；肺癌也可引起咯血，通常伴有咳嗽、胸痛、消瘦等症状，但发病率在咯血原因中也低于肺结核。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

答案解析：浓硫酸属于强酸，腐蚀性极强，洗胃会导致胃穿孔等严重后果，所以禁忌洗胃。

举一反三：敌敌畏中毒时，常用2%碳酸氢钠溶液洗胃；敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因为敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏，一般用1%盐水或清水洗胃；磷化锌中毒常用0.5%～1%硫酸铜溶液洗胃，可使其转化为无毒的磷化铜沉淀。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。这些患者都需要密切观察病情变化，给予较高等级的护理。

举一反三：二级护理适用于病情相对稳定，仍需卧床的患者以及生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。不同级别的护理有着不同的护理要求和巡视时间间隔。

2.对发热患者的护理措施正确的有（）

A.密切观察生命体征

B.鼓励患者多饮水

C.体温超过38.5℃时给予药物降温

D.做好皮肤和口腔护理

答案：ABD

答案解析：对于发热患者，密切观察生命体征能及时发现病情变化；鼓励多饮水可补充因发热丢失的水分，防止脱水；做好皮肤和口腔护理可以预防因发热导致的皮肤感染和口腔黏膜损伤。一般体温超过38.5℃时可先采取物理降温，如效果不佳再考虑给予药物降温。

举一反三：物理降温的方法有很多，如温水擦浴、酒精擦浴（婴幼儿禁用）、使用退热贴等。在进行物理降温时要注意观察患者的反应，避免冻伤或引起不适。

3.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

答案解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；通过输入液体增加循环血量，改善微循环；输入葡萄糖、氨基酸等营养物质，为患者提供营养支持，促进组织修复；同时输入各种药物，达到治疗疾病的目的。

举一反三：不同的输液溶液有不同的作用，如生理盐水主要用于补充水分和电解质；葡萄糖溶液可提供能量；胶体溶液如右旋糖酐可增加血浆胶体渗透压，扩充血容量等。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应