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2025年事业单位笔试-重庆-重庆泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-重庆-重庆泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】前列腺增生患者出现进行性排尿困难，最可能的病因是？

【选项】A.尿路感染B.前列腺增生C.膀胱结石D.膀胱肿瘤

【参考答案】B

【详细解析】前列腺增生是老年男性常见病，导致尿道括约肌肥厚压迫尿道，引起排尿困难。尿路感染多伴尿频、尿急症状，膀胱结石可突发剧烈疼痛，膀胱肿瘤多表现为血尿，均非进行性排尿困难的主因。

【题干2】肾结石直径超过2cm时，首选的体外碎石方法是？

【选项】A.超声波碎石B.聚焦超声碎石C.电磁波碎石D.磁共振碎石

【参考答案】B

【详细解析】聚焦超声碎石（ESWL）适用于直径≤2cm的肾结石，通过体外高能超声波粉碎结石。直径＞2cm时需行经皮肾镜碎石（PCNL），电磁波碎石多用于输尿管结石，磁共振碎石尚不普及。

【题干3】尿路感染的病原体以哪种菌种最常见？

【选项】A.大肠埃希菌B.肾综合征出血热病毒C.淋病奈瑟菌D.真菌

【参考答案】A

【详细解析】大肠埃希菌（E.coli）占尿路感染病原体的80%-90%，多经尿道上行感染。肾综合征出血热病毒属出血热范畴，淋病奈瑟菌引起性传播疾病，真菌感染多见于免疫力低下者。

【题干4】膀胱镜检查的主要适应症不包括？

【选项】A.血尿B.排尿痛C.膀胱膨出D.尿失禁

【参考答案】C

【详细解析】膀胱镜可观察膀胱黏膜、输尿管开口及膀胱颈情况，适用于血尿（尤其肉眼血尿）、膀胱肿瘤筛查、泌尿系结石定位等。膀胱膨出多通过超声或影像学评估，尿失禁需结合尿动力学检查。

【题干5】肾移植术后最早出现的并发症是？

【选项】A.感染B.移植肾动脉血栓C.肾静脉血栓D.肿瘤复发

【参考答案】A

【详细解析】术后72小时内最常见并发症为感染（如细菌、真菌、病毒），移植肾血管血栓多在术后1周内发生，肾静脉血栓较少见，肿瘤复发多见于术后5年以上。

【题干6】输尿管结石引起肾积水时，首选的检查方法是？

【选项】A.膀胱镜B.核磁共振C.超声波检查D.逆行肾盂造影

【参考答案】C

【详细解析】超声检查可快速评估肾积水程度、结石位置及肾实质厚度，无创且经济。膀胱镜主要用于观察下尿路，核磁共振（MRI）对肾功能评估更优，逆行造影有创且可能加重积水。

【题干7】前列腺癌最早出现的症状是？

【选项】A.排尿困难B.血尿C.淋巴结肿大D.消瘦

【参考答案】A

【详细解析】前列腺癌早期常表现为进行性排尿困难（因前列腺体积增大压迫尿道），血尿多见于膀胱肿瘤或结石，淋巴结肿大提示转移，消瘦多为晚期表现。

【题干8】尿路上皮癌的好发部位是？

【选项】A.输尿管B.膀胱C.尿道D.肾盂

【参考答案】B

【详细解析】膀胱尿路上皮癌占所有尿路上皮癌的90%以上，多见于膀胱三角区。输尿管及肾盂癌较少见，尿道癌发病率更低。

【题干9】肾动脉狭窄的典型临床表现是？

【选项】A.无症状高血压B.水肿C.肾性糖尿病D.多尿

【参考答案】A

【详细解析】肾动脉狭窄导致肾血流减少，激活肾素-血管紧张素系统，表现为难治性高血压（占80%病例），少数伴蛋白尿。水肿多见于肾病综合征，肾性糖尿病与糖尿病无关。

【题干10】膀胱结石最小的诊断标准是？

【选项】A.直径＞2cmB.直径＞1cmC.直径＞3cmD.无症状

【参考答案】B

【详细解析】膀胱结石直径＞1cm时需积极干预（碎石或手术），＜1cm可观察。直径＞3cm易导致尿路梗阻，需急诊处理。无症状结石多见于儿童。

【题干11】肾综合征出血热病毒主要通过哪种途径传播？

【选项】A.血液B.粪-口C.病媒生物D.接触

【参考答案】C

【详细解析】本病毒通过鼠类排泄物经气溶胶或接触传播，属虫媒病毒，接触传播指直接接触鼠类或其排泄物。血液传播罕见，粪-口途径非主要传播方式。

【题干12】膀胱灌注化疗的常用药物是？

【选项】A.顺铂B.博来霉素C.环磷酰胺D.长春新碱

【参考答案】B

【详细解析】膀胱灌注化疗以丝裂霉素C、博来霉素为主，顺铂多用于全身化疗，环磷酰胺为口服化疗药，长春新碱用于血液系统肿瘤。

【题干13】尿路上皮移行细胞癌的分期依据是？

【选项】A.TNM分期B