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2025年标准血糖监测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于血糖监测的核心目的，以下描述最准确的是：

A.仅用于糖尿病确诊

B.评估血糖控制水平，指导治疗方案调整

C.替代糖化血红蛋白检测

D.监测尿糖水平

答案：B

解析：血糖监测的核心目的是通过实时或阶段性的血糖数据评估患者血糖控制情况，为调整饮食、运动及药物方案提供依据，而非仅用于确诊或替代其他检测（如糖化血红蛋白反映2-3个月平均水平）。

2.空腹血糖的标准定义是：

A.至少4小时未进食后的血糖值

B.至少6小时未进食后的血糖值

C.至少8小时未进食后的血糖值

D.至少12小时未进食后的血糖值

答案：C

解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》，空腹血糖（FPG）定义为至少8小时内无任何热量摄入后的静脉血浆葡萄糖值，指尖血监测可参考此标准。

3.电化学法血糖仪的检测原理是：

A.葡萄糖氧化酶催化葡萄糖生成过氧化氢，通过电极检测电流变化

B.葡萄糖脱氢酶催化葡萄糖生成电子，通过比色法检测吸光度

C.激光照射血液，通过光谱分析葡萄糖浓度

D.利用生物传感器直接读取组织间液葡萄糖值

答案：A

解析：电化学法是目前主流血糖仪技术，通过葡萄糖氧化酶或脱氢酶与葡萄糖反应产生电子，电极检测电流变化并换算为血糖值；光化学法（比色法）通过检测反应后的颜色变化计算血糖值；动态血糖监测多基于组织间液检测。

4.患者需进行餐后2小时血糖监测，正确的计时起点是：

A.开始进食第一口食物时

B.进食结束时

C.进食开始后30分钟

D.服用降糖药后

答案：A

解析：餐后2小时血糖（2hPG）的计时需从进食第一口食物开始计算，以准确反映食物对血糖的影响，指导饮食控制。

5.关于动态血糖监测（CGM）的临床应用，以下说法错误的是：

A.可发现无症状低血糖

B.能反映血糖波动的整体趋势

C.完全替代指尖血监测

D.适用于妊娠期糖尿病患者

答案：C

解析：CGM通过连续监测组织间液葡萄糖值提供趋势数据，但不能完全替代指尖血监测（如校准、危急值确认仍需指尖血）。

6.血糖仪质控操作中，当使用新批号试纸时，正确的做法是：

A.无需校准，直接使用

B.用新鲜毛细血管血进行校准

C.使用配套质控液进行测试，结果在允许范围内方可使用

D.用静脉血浆葡萄糖值进行校准

答案：C

解析：更换试纸批号、仪器跌落或长期未使用时，需使用配套质控液进行测试，确保仪器准确性；静脉血校准需专业实验室操作，非日常质控内容。

7.以下哪种情况最可能导致血糖仪检测结果偏低？

A.采血时过度挤压手指导致组织液混入

B.试纸保存温度为25℃（试纸标注保存温度4-30℃）

C.患者处于应激状态（如感染）

D.使用酒精消毒后未待干即采血

答案：A

解析：过度挤压手指会导致组织液稀释血液，使检测值偏低；酒精未干可能与试纸反应导致结果偏差（多偏高）；应激状态通常引起血糖升高；试纸在正常保存温度内不影响结果。

8.老年2型糖尿病患者（75岁，合并轻度认知障碍）的空腹血糖控制目标应为：

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.0-10.0mmol/L

答案：C

解析：《老年糖尿病诊疗指南（2024年更新）》建议，合并轻度认知障碍的老年患者空腹血糖控制目标可放宽至5.0-8.0mmol/L，以降低低血糖风险。

9.患者使用胰岛素治疗，夜间出现心慌、出汗，自测指尖血糖2.8mmol/L，属于：

A.轻度低血糖（3.0-3.9mmol/L）

B.中度低血糖（2.0-2.9mmol/L）

C.重度低血糖（＜2.0mmol/L）

D.正常血糖波动

答案：B

解析：根据《中国低血糖管理专家共识（2023年）》，低血糖分级：轻度（3.0-3.9mmol/L）、中度（2.0-2.9mmol/L）、重度（＜2.0mmol/L或需他人协助）。

10.以下哪种药物不会引起低血糖？

A.胰岛素

B.磺脲类（如格列齐特）

C.二甲双胍

D.格列奈类（如瑞格列奈）

答案：C

解析：二甲双胍通过抑制肝糖输出、改善胰岛素敏感性降低血糖，单药使用一般不引起低血糖；胰岛素、磺脲类及格列奈类为促胰岛素分泌剂，易导致低血糖。

11.妊娠期糖尿病（GDM）患者的餐后1小时血糖控制目标是：

A.≤7.8mmol/L