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工程变更申请书范文模板

在工程项目管理实践中，工程变更的有效管控是确保项目顺利推进、成本合理控制及质量目标达成的关键环节。一份规范、详尽的工程变更申请书，不仅是变更审批流程的重要依据，更是明晰责任、规避风险的基础性文件。本文旨在提供一份经过实践检验、内容全面的工程变更申请书范文模板，以期为工程项目管理人员提供务实的参考。

工程变更申请书范文模板

项目名称：[填写项目全称]

合同编号：[填写相关合同编号]

项目编号：[填写内部项目编号]

一、变更申请基本信息

|项目|内容|

|变更申请部门/单位|[填写申请变更的部门或单位全称]|

|申请人|[填写申请人姓名]|

|联系方式|[填写申请人有效联系电话及邮箱]|

|申请日期|[填写年月日]|

|变更编号(自拟)|[如：XM-BG-年份-序号，由申请部门统一编制]|

|变更所属专业|□建筑□结构□给排水□电气□暖通□装饰装修□市政□其他：[请注明]|

|变更涉及合同|[填写受此变更影响的合同名称及编号，如涉及多个请分别列出]|

|变更紧急程度|□一般□紧急□特急(请在备注中说明紧急原因)|

二、变更内容描述

1.原设计/方案简述：

（详细描述变更前的原设计图纸编号、版本、具体内容、技术参数、施工工艺或实施方案等，务求清晰、准确，以便与变更后内容形成对比。）

*原设计图纸编号及版本：[例如：建施-XX，V1.0]

*原设计/方案主要内容：[具体描述]

2.拟变更设计/方案详述：

（清晰、准确、完整地描述变更后的具体内容、技术参数、施工工艺或实施方案。可附图示、计算书等作为支撑材料。）

*拟变更设计图纸编号及版本（如有）：[例如：建施-XX改，V1.0]

*拟变更设计/方案主要内容：[具体描述，可分点阐述]

*变更范围及涉及的工程量增减：[详细列出变更涉及的具体工作范围、部位、构件，以及相应的工程量增减情况]

三、变更原因及依据

1.变更提出原因：(请详细阐述导致本次变更的具体原因，可多选并补充说明)

*□设计图纸存在错、漏、碰、缺或不合理之处

*□现场实际情况与设计图纸不符（请具体说明）

*□施工技术、工艺无法实现原设计要求

*□法律法规、标准规范更新或强制性要求

*□为优化设计、节约成本、缩短工期（请具体分析）

*□不可抗力因素导致

*□其他：[请详细说明]

2.变更依据：(请列出支持本次变更的相关依据)

*□合同条款：第[]条[]款

*□业主/监理单位书面指令/函件：编号[]，日期[]

*□设计单位出具的设计变更通知单（如为施工单位发起，此项可略或填写后续将补充）

*□现场签证单/会议纪要：编号[]，日期[]

*□相关技术规范/标准：名称[]，编号[]

*□地质勘察报告/实测数据：[简述]

*□其他：[详细说明]

四、变更影响分析

1.对工期的影响：

*原计划该项工作完成时间：[年月日]

*变更后预计该项工作完成时间：[年月日]

*对总工期的影响：□无影响□延长[]天□缩短[]天

*具体说明：[详细阐述变更如何影响关键线路、非关键线路工作，是否需要调整后续工作计划等]

2.对成本的影响：

*变更前合同内相关工作造价（如有）：[人民币万元]

*变更后预计造价：[人民币万元]

*成本变动额：□增加[]万元□减少[]万元□无显著影响

*成本估算明细及计算依据（可附详细报价单或预算书作为附件）：

*人工费：[]万元

*材料费：[]万元(主要材料名称及数量)

*机械费：[]万元

*管理费：[]万元

*利润：[]万元

*税金：[]万元

*其他费用：[]万元(请注明)

*合计：[]万元

3.对质量的影响：

*□提高工程质量标准或可靠性

*□不影响原有工程质量标准

*□可能对局部质量产生[正面/负面]影响，具体为：[详细说明，并说明拟采取的应对措施]

4.对安全的影响：

*