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2025年事业单位笔试-江苏-江苏病理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-江苏-江苏病理学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】急性纤维素样坏死最常见于哪种疾病？

【选项】A.病毒性肝炎B.系统性红斑狼疮C.慢性阻塞性肺疾病D.慢性胃炎

【参考答案】B

【详细解析】纤维素样坏死是自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮（SLE）的典型特征，其病理表现为结缔组织基质的纤维蛋白样变。选项A病毒性肝炎多表现为肝细胞坏死，C选项慢性阻塞性肺疾病以肺泡壁增厚和肺泡腔内渗出为主，D选项慢性胃炎以胃黏膜固有层炎症为主，均不涉及纤维素样坏死。

【题干2】下列哪种肿瘤具有“双相分化”特征？

【选项】A.胶质母细胞瘤B.肝细胞癌C.腺癌D.横纹肌肉瘤

【参考答案】D

【详细解析】横纹肌肉瘤可同时表达平滑肌和骨骼肌分化标志物（如Desmin和Myogenin），表现为双相分化特征。胶质母细胞瘤为神经上皮源性肿瘤，肝细胞癌多呈肝细胞样或胆管细胞样分化，腺癌以腺体结构为主，均不具备双相分化特点。

【题干3】动脉粥样硬化斑块中最常见的细胞成分是？

【选项】A.T淋巴细胞B.内皮细胞C.平滑肌细胞D.浆细胞

【参考答案】C

【详细解析】动脉粥样硬化斑块的核心病理特征是平滑肌细胞（VascularSmoothMuscleCells,VSMCs）的迁移和增殖，形成纤维帽覆盖脂质核心。T淋巴细胞和内皮细胞主要参与炎症反应，浆细胞为免疫球蛋白分泌细胞，均非斑块主体。

【题干4】关于肉芽肿性炎的描述，错误的是？

【选项】A.坏死方式可为凝固性坏死B.常由感染或免疫异常引起C.可见郎汉斯细胞D.病变局限化明显

【参考答案】A

【详细解析】肉芽肿性炎的坏死方式主要为干酪样坏死（如结核病）或坏死性肉芽肿（如结节病），而非凝固性坏死。凝固性坏死多见于心肌梗死或急性胰腺炎。郎汉斯细胞是结核病的特征性细胞，病变局限化是肉芽肿的典型表现。

【题干5】分化差的鳞状细胞癌与分化好的鳞癌在病理学上主要区别是？

【选项】A.细胞核异型性程度B.细胞极性排列C.腺腔形成D.纤维化程度

【参考答案】A

【详细解析】分化差的鳞状细胞癌表现为细胞核显著异型性（核仁明显、核分裂象多）、核质比增大、胞质丰富但极性紊乱。分化好鳞癌细胞核异型性轻，排列规则，胞质丰富但极性保留，无腺腔形成（腺性鳞癌为特殊类型）。

【题干6】关于细胞凋亡的描述，正确的是？

【选项】A.伴随炎症反应发生B.涉及溶酶体酶释放C.DNA断裂后形成梯状结构D.可被凋亡抑制基因阻断

【参考答案】C

【详细解析】凋亡特征性病理改变包括DNA断裂形成梯状结构（DNAladder），并通过末端转移酶形成3OH末端。炎症反应是坏死过程的特征，溶酶体酶释放是坏死标志。凋亡抑制基因（如Bcl-2）可阻断凋亡进程。

【题干7】肝细胞小时内最常发生的坏死类型是？

【选项】A.点状坏死B.灶性坏死C.桥接坏死D.纤维素样坏死

【参考答案】A

【详细解析】病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）导致肝细胞小时内以点状坏死（中央静脉周围散在坏死）为特征，而桥接坏死（两小叶中央静脉间坏死带）多见于急性重型肝炎。灶性坏死（大范围肝小叶坏死）和纤维素样坏死（自身免疫性肝炎）非典型。

【题干8】关于室管膜瘤的描述，正确的是？

【选项】A.多见于儿童B.肿瘤细胞呈栅栏状排列C.常见于脊髓D.胶质母细胞瘤的亚型

【参考答案】B

【详细解析】室管膜瘤是中枢神经系统的良性肿瘤，多见于儿童（20-40岁），肿瘤细胞沿室管膜呈栅栏状排列（Reber细胞）。脊髓室管膜瘤罕见，胶质母细胞瘤为恶性神经上皮肿瘤，与室管膜瘤无直接亚型关系。

【题干9】慢性肾小球肾炎的病理分期中，最严重的是？

【选项】A.轻微病变型B.膜性病变型C.膜增生型D.膜性增生硬化型

【参考答案】D

【详细解析】根据WHO分期，慢性肾小球肾炎病理分期为：I期（轻微病变型）、II期（膜性病变型）、III期（膜增生型）、IV期（膜性增生硬化型）、V期（硬化性肾小球肾炎）。IV期因肾小球纤维化、硬化伴crescent瘢痕形成，肾功能最差。

【题干10】关于心肌梗死的超微结构改变，正确的是？

【选项】A.线粒体空泡化B.胞质内高尔基体增多C.细胞膜完整性破坏D.核内含异常包涵体

【参考答案】A

【详细解析】心肌梗死超微结构特征为：①线粒体空泡化（基质