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枸橼酸咖啡因注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.枸橼酸咖啡因注射液的药理作用机制主要是（）[单选题]*

A.抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP水平

B.直接激动多巴胺受体

C.阻断腺苷A1和A2A受体

D.激活β肾上腺素能受体

答案：C枸橼酸咖啡因通过阻断腺苷受体，降低呼吸中枢对二氧化碳的

敏感阈值，改善呼吸功能。

2.枸橼酸咖啡因注射液首选用于治疗以下哪种疾病（）[单选题]*

A.成人慢性阻塞性肺疾病

B.早产儿原发性呼吸暂停

C.儿童哮喘急性发作

D.成人中枢性睡眠呼吸暂停

答案：B该药是早产儿呼吸暂停的一线治疗药物，因其安全性及中枢兴

奋作用明确。

3.枸橼酸咖啡因的推荐初始剂量为（）[单选题]*

A.5mg/kg静脉注射

B.10mg/kg口服

C.20mg/kg肌肉注射

D.40mg/kg皮下注射

答案：C首剂通常为20mg/kg（以枸橼酸咖啡因计），维持剂量为5-

10mg/kg/天。

4.以下哪项是枸橼酸咖啡因的常见不良反应（）[多选题]*

A.心动过速

B.胃肠道出血

C.高血糖

D.惊厥

E.低钾血症

答案：ACD心动过速和高血糖与咖啡因的拟交感作用相关，惊厥见于

过量使用。

5.枸橼酸咖啡因的代谢主要通过（）[单选题]*

A.肾脏原形排泄

B.肝脏细胞色素P450酶CYP1A2

C.肠道菌群分解

D.血浆酯酶水解

答案：B咖啡因主要经CYP1A2代谢为副黄嘌呤，代谢能力受基因多态

性影响。

6.以下哪种情况需慎用枸橼酸咖啡因（）[多选题]*

A.早产儿合并坏死性小肠结肠炎

B.先天性长QT综合征

C.低出生体重儿（1000g）

D.新生儿败血症

答案：AB坏死性肠炎可能因胃肠蠕动增加恶化，长QT综合征患者可

能诱发心律失常。

7.枸橼酸咖啡因的治疗药物监测范围通常为（）[单选题]*

A.5-10μg/mL

B.15-25μg/mL

C.30-50μg/mL

D.60-80μg/mL

答案：A血药浓度超过20μg/mL时毒性风险显著增加。

8.与氨茶碱相比，枸橼酸咖啡因的优势包括（）[多选题]*

A.治疗窗更宽

B.无需常规血药浓度监测

C.半衰期更长

D.心血管副作用更少

答案：ABCD咖啡因半衰期约100小时，安全性优于氨茶碱。

9.枸橼酸咖啡因禁用于（）[单选题]*

A.妊娠期妇女

B.新生儿高胆红素血症

C.对甲基黄嘌呤类药物过敏者

D.早产儿贫血

答案：C过敏是绝对禁忌证，其他选项为相对禁忌。

10.以下哪项实验室指标需在枸橼酸咖啡因治疗期间定期监测（）[多选

题]*

A.血钾

B.血糖

C.血肌酐

D.血清胆红素

答案：AB咖啡因可能引起低钾血症和高血糖。

11.枸橼酸咖啡因的给药途径不包括（）[单选题]*

A.静脉注射

B.皮下注射

C.气管内给药

D.直肠给药

答案：D仅批准静脉或口服给药，直肠给药生物利用度不稳定。

12.枸橼酸咖啡因与下列哪种药物存在相互作用（）[多选题]*

A.苯巴比妥

B.西咪替丁

C.红霉素

D.布洛芬

答案：BC西咪替丁抑制CYP1A2，红霉素可能升高咖啡因血药浓度。

13.枸橼酸咖啡因起效时间约为（）[单选题]*

A.5-10分钟

B.30-60分钟

C.2-4小时

D.6-8小时

答案：A静脉给药后迅速分布至中枢神经系统。

14.长期使用枸橼酸咖啡因可能导致（）[单选题]*

A.甲状腺功能亢进

B.肾上腺皮质抑制

C.骨密度降低

D.视网膜病变

答案：C动物实验显示可能影响骨矿化，临床需关注早产儿骨发育。

15.枸橼酸咖啡因注射液的储存条件为（）[单选题]*

A.2-8℃避光保存

B.室温（15-30℃）稳定

C.冷冻保存

D.需现配现用

答案：B未开封注射