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肝素钙注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.肝素钙注射液的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抗血小板聚集

B.抗凝血

C.促进纤维蛋白溶解

D.扩张血管

答案：B

解析：肝素钙通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，抑制凝血因子Ⅱa和Ⅹa，发

挥抗凝作用。

2.肝素钙注射液临床常用于以下哪种疾病的预防或治疗（）[多选题]*

A.深静脉血栓

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.脑出血

答案：A、B、C

解析：肝素钙用于血栓栓塞性疾病的防治，脑出血为其禁忌证。

3.肝素钙注射液的给药途径不包括（）[单选题]*

A.皮下注射

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.动脉注射

答案：C

解析：肌肉注射可能导致局部血肿，故禁止使用。

4.肝素钙注射液使用期间需监测的实验室指标是（）[单选题]*

A.血小板计数

B.血红蛋白

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.血清钾

答案：C

解析：APTT反映肝素的抗凝效果，需调整至目标范围（通常为正常值

的1.5-2.5倍）。

5.肝素钙注射液的不良反应不包括（）[单选题]*

A.出血

B.血小板减少症

C.高钾血症

D.骨质疏松

答案：C

解析：长期使用可能引起骨质疏松，但高钾血症与肝素无关。

6.肝素钙注射液禁忌证是（）[多选题]*

A.活动性出血

B.严重高血压

C.肝素过敏

D.妊娠

答案：A、B、C

解析：妊娠并非绝对禁忌，但需谨慎评估风险。

7.肝素钙与下列哪种药物合用可能增加出血风险（）[单选题]*

A.阿司匹林

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.葡萄糖酸钙

答案：A

解析：阿司匹林抑制血小板功能，与肝素协同增加出血风险。

8.肝素钙过量导致出血时，首选拮抗剂是（）[单选题]*

A.维生素K

B.鱼精蛋白

C.氨甲环酸

D.新鲜冰冻血浆

答案：B

解析：鱼精蛋白可中和肝素的抗凝作用。

9.肝素钙注射液的储存条件是（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.常温避光

C.2-8℃冷藏

D.阴凉干燥处

答案：B

解析：常温避光保存即可，无需冷藏或冷冻。

10.肝素钙皮下注射的最佳部位是（）[单选题]*

A.上臂三角肌

B.腹部脐周

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：B

解析：腹部皮下组织疏松，吸收稳定且不易淤血。

11.肝素钙的消除半衰期约为（）[单选题]*

A.1-2小时

B.4-6小时

C.8-12小时

D.24小时以上

答案：A

解析：肝素钙半衰期短，需频繁给药维持抗凝效果。

12.肝素钙不适用于以下哪种手术的围术期抗凝（）[单选题]*

A.心脏瓣膜置换术

B.髋关节置换术

C.颅内肿瘤切除术

D.下肢骨折内固定术

答案：C

解析：颅内手术出血风险高，肝素可能加重出血。

13.肝素钙与低分子肝素相比，特点是（）[多选题]*

A.半衰期更短

B.需监测APTT

C.出血风险更高

D.给药更方便

答案：A、B、C

解析：低分子肝素半衰期长，无需常规监测APTT。

14.肝素钙的分子量范围是（）[单选题]*

A.1000-2000Da

B.3000-5000Da

C.6000-15000Da

D.20000-30000Da

答案：C

解析：普通肝素为中等分子量混合物，低分子肝素分子量更低。

15.肝素钙治疗期间出现血小板计数低于100×10/L，应（）[单选题]*

⁹

A.继续原剂量使用

B.减少剂量

C.立即停用

D.换用华法林

答案：C

解析：提示肝素诱导的血小板减少症（HIT），需停药并更换抗凝方

案。

16.肝素钙的清除主要依赖（）[单选题]*

A.肾脏排