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高三尖杉酯碱注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.高三尖杉酯碱注射液的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抑制微管蛋白聚合，阻断有丝分裂

B.抑制拓扑异构酶Ⅰ，导致DNA断裂

C.干扰RNA合成，抑制蛋白质翻译

D.拮抗叶酸代谢，影响核酸合成

答案：B

解析：高三尖杉酯碱通过抑制拓扑异构酶Ⅰ，阻止DNA断裂后的重新

连接，从而诱导肿瘤细胞凋亡。

2.高三尖杉酯碱注射液临床主要用于治疗（）[多选题]*

A.急性髓系白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.非小细胞肺癌

D.卵巢癌

E.结直肠癌

答案：A、C

解析：该药在中国获批的适应症为急性髓系白血病和非小细胞肺癌，其

他肿瘤的疗效证据有限。

3.高三尖杉酯碱的常见不良反应不包括（）[单选题]*

A.骨髓抑制

B.心脏毒性

C.周围神经病变

D.肝功能异常

答案：C

解析：其不良反应以骨髓抑制和心脏毒性为主，周围神经病变更常见于

长春碱类药物。

4.使用高三尖杉酯碱时需重点监测的指标是（）[多选题]*

A.血常规

B.心电图

C.血清肌酐

D.左心室射血分数

答案：A、B、D

解析：骨髓抑制需监测血常规，心脏毒性需通过心电图和心功能评估，

肾功能非主要监测目标。

5.高三尖杉酯碱的给药途径通常为（）[单选题]*

A.静脉滴注

B.肌肉注射

C.口服给药

D.皮下注射

答案：A

解析：该药需通过缓慢静脉滴注给药，其他途径可能增加局部刺激或生

物利用度不足。

6.高三尖杉酯碱与哪种药物联用可能增加心脏毒性风险（）[单选题]*

A.阿糖胞苷

B.蒽环类抗生素

C.紫杉醇

D.顺铂

答案：B

解析：蒽环类药物本身具有心脏毒性，与高三尖杉酯碱联用可能叠加风

险。

7.高三尖杉酯碱治疗白血病的机制主要针对（）[单选题]*

A.G0期细胞

B.S期细胞

C.G2/M期细胞

D.所有细胞周期

答案：B

解析：该药通过抑制拓扑异构酶Ⅰ，对DNA合成活跃的S期细胞作用

显著。

8.患者使用高三尖杉酯碱后出现QT间期延长，应优先采取的措施是

（）[单选题]*

A.立即停药并补钾

B.减少给药剂量50%

C.静脉注射钙剂

D.继续用药并监测

答案：A

解析：QT间期延长可能进展为致命性心律失常，需立即停药并纠正电

解质紊乱。

9.高三尖杉酯碱的代谢主要器官是（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.肠道

D.肺脏

答案：A

解析：该药主要通过肝脏CYP450酶代谢，肝功能不全者需调整剂量。

10.下列哪种情况禁用高三尖杉酯碱（）[多选题]*

A.妊娠期妇女

B.严重心力衰竭

C.血小板50×10/L

⁹

D.无症状乙肝携带者

答案：A、B

解析：妊娠期及严重心功能不全为绝对禁忌，血小板减少为相对禁忌需

评估获益风险。

11.高三尖杉酯碱的推荐输注时间通常为（）[单选题]*

A.5-10分钟

B.30-60分钟

C.2-3小时

D.持续24小时

答案：C

解析：延长输注时间可降低心脏毒性，一般建议2-3小时缓慢静滴。

12.该药与华法林合用时可能出现（）[单选题]*

A.出血风险降低

B.INR值无变化

C.华法林疗效增强

D.高三尖杉酯碱毒性减弱

答案：C

解析：高三尖杉酯碱可能竞争性抑制华法林代谢，导致抗凝作用增强。

13.高三尖杉酯碱的保存条件要求（）[单选题]*

A.常温避光

B.2-8℃冷藏

C.-20℃冷冻

D.无需特殊条件

答案：B

解析：该药需2-8℃冷藏保存，