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枸橼酸芬太尼注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.枸橼酸芬太尼注射液的主要药理作用是什么？（）[单选题]*

A.抗炎镇痛

B.中枢性镇痛

C.外周神经阻滞

D.抗胆碱能作用

答案：B。枸橼酸芬太尼为强效阿片类镇痛药，通过激动中枢μ受体发挥

镇痛作用。

2.枸橼酸芬太尼注射液的起效时间通常在静脉给药后多久？（）[单选

题]*

A.1-2分钟

B.5-10分钟

C.15-30分钟

D.1小时以上

答案：A。静脉注射后芬太尼迅速分布至脑组织，镇痛起效时间为1-2

分钟。

3.下列哪种情况禁用枸橼酸芬太尼注射液？（）[单选题]*

A.术后中重度疼痛

B.慢性阻塞性肺疾病急性发作

C.恶性肿瘤晚期疼痛

D.机械通气患者的镇静

答案：B。芬太尼可抑制呼吸中枢，COPD急性发作患者禁用。

4.枸橼酸芬太尼的代谢主要依赖哪个器官？（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.肺脏

D.肠道

答案：A。芬太尼主要通过肝脏细胞色素P450酶系统代谢。

5.芬太尼注射液与下列哪种药物联用可能增加呼吸抑制风险？（）[多选

题]*

A.苯二氮䓬类

B.非甾体抗炎药

C.β受体阻滞剂

D.其他阿片类药物

答案：AD。苯二氮䓬类和其他阿片类药物与芬太尼协同增强中枢抑制

作用。

6.成人术中镇痛的单次静脉注射剂量范围通常是？（）[单选题]*

A.0.1-0.2mg

B.0.5-1mg

C.2-5mg

D.0.05-0.1mg

答案：D。成人单次静脉注射剂量为50-100μg（0.05-0.1mg）。

7.芬太尼注射液最常见的不良反应是？（）[单选题]*

A.高血压

B.呼吸抑制

C.腹泻

D.皮疹

答案：B。呼吸抑制是阿片类药物的剂量限制性毒性。

8.长期使用芬太尼可能导致哪种病理改变？（）[单选题]*

A.肝纤维化

B.阿片类药物耐受

C.肾小球硬化

D.心肌肥厚

答案：B。持续激动μ受体会下调受体敏感性，导致耐受性产生。

9.芬太尼的镇痛效价约为吗啡的多少倍？（）[单选题]*

A.10倍

B.50倍

C.100倍

D.200倍

答案：C。芬太尼镇痛强度为吗啡的80-100倍。

10.新生儿使用芬太尼需特别注意什么？（）[多选题]*

A.降低剂量

B.延长给药间隔

C.监测血糖

D.避免肌内注射

答案：AB。新生儿代谢能力弱，需调整剂量和给药频率。

11.芬太尼透皮贴剂与注射剂的生物利用度差异主要源于？（）[单选

题]*

A.首过效应

B.蛋白结合率

C.分子量差异

D.制剂工艺

答案：A。口服芬太尼首过效应显著，注射剂和透皮贴剂可规避此效

应。

12.下列哪种疼痛类型最适合芬太尼治疗？（）[单选题]*

A.神经病理性疼痛

B.内脏绞痛

C.爆发性疼痛

D.炎性关节痛

答案：C。芬太尼速效特性适合处理突发性疼痛。

13.芬太尼过量中毒的特效拮抗剂是？（）[单选题]*

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.阿托品

D.维生素K

答案：B。纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗剂。

14.芬太尼在体内的消除半衰期约为？（）[单选题]*

A.1-3小时

B.4-6小时

C.8-12小时

D.24小时以上

答案：B。消除半衰期约3.7小时，但临床效应持续时间更短。

15.肝功能不全患者使用芬太尼应如何调整？（）[多选题]*

A.减量25%-50%

B.延长给药间隔

C.改用口服制剂

D.无需调整

答案：AB。肝脏代谢功能下降可能导致药物蓄积。

16.芬太尼的哪个化学特性使其易通过血脑屏障？（）[单选题