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重症急性胆管炎护理查房记录

一、疾病介绍

重症急性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血液循环，造成以肝胆系统损害为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重阶段，又称急性梗阻性化脓性胆管炎。其起病急骤，病情进展迅速，常伴有寒战、高热、黄疸、腹痛等症状，严重时可出现休克、意识障碍等，若不及时治疗，死亡率较高。

二、病史简介

患者张某，男性，56岁，因“右上腹疼痛伴寒战、高热1天”于2025年7月15日急诊入院。患者1天前无明显诱因出现右上腹持续性绞痛，疼痛剧烈，难以忍受，向右肩背部放射，同时伴有寒战、高热