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护理测评考试题及答案解析

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.下列哪项不属于护理工作范畴（）

A.病情观察

B.医疗诊断

C.基础护理

D.康复护理

3.静脉输液最常见的并发症是（）

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.过敏反应

4.铺备用床的目的是（）

A.保持病室整洁，准备迎接新病人

B.供暂时离床的病人使用

C.便于接受和护理麻醉手术后的病人

D.使病人安全、舒适

5.测量血压时，袖带过窄会使血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

6.下列哪种情况禁忌洗胃（）

A.幽门梗阻

B.腐蚀性胃炎

C.食物中毒

D.胃扩张

7.长期卧床病人易发生的并发症是（）

A.肺炎

B.肺栓塞

C.心律失常

D.深静脉血栓

8.护理记录的PIO格式中，P代表（）

A.护理措施

B.护理问题

C.护理结果

D.护理评估

9.下列哪项不是一级护理的适用对象（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

10.医院感染的主要传播途径是（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

答案：1.A2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.B9.A10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理工作的特点包括（）

A.连续性

B.整体性

C.协调性

D.创造性

2.下列属于基础护理内容的有（）

A.病情观察

B.生活护理

C.心理护理

D.康复护理

3.常用的给药途径有（）

A.口服

B.注射

C.吸入

D.外用

4.影响血压的因素有（）

A.心输出量

B.外周阻力

C.动脉弹性

D.循环血量与血管容量比例

5.下列哪些是护理安全管理的措施（）

A.严格执行查对制度

B.加强护理人员培训

C.规范护理文书书写

D.妥善保管药品及医疗器械

6.对患者进行健康教育的形式有（）

A.口头讲解

B.发放宣传资料

C.组织病友交流

D.播放视频

7.下列属于无菌技术操作原则的是（）

A.环境清洁

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌操作前洗手、戴口罩

D.一份无菌物品仅供一人使用

8.压疮发生的原因有（）

A.局部组织长期受压

B.摩擦力和剪切力

C.潮湿刺激

D.营养不良

9.护理文书书写应遵循的原则有（）

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

10.医院感染的预防和控制措施包括（）

A.消毒灭菌

B.隔离

C.无菌技术操作

D.合理使用抗生素

答案：1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理工作只是执行医嘱，不需要主动性。（）

2.测量体温时，体温计可放在热水中浸泡消毒。（）

3.输血时可以直接从血库取血后立即输注。（）

4.为患者翻身时，应注意节力原则。（）

5.灌肠时，肛管插入直肠的深度为7-10cm。（）

6.一般情况下，病室的适宜温度为18-22℃。（）

7.对青霉素过敏的患者，可用头孢菌素类药物替代。（）

8.护理记录可以涂改。（）

9.无菌包打开后，未用完的无菌物品可保存24小时。（）

10.长期医嘱有效期在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。（）

答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述护理诊断的定义。

护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断。

2.简述静脉输液的注意事项。

严格无菌操作，合理安排输液顺序，观察输液反应，注意药物配伍禁忌，保护血管，根据病情及年龄调节滴速等。

3.简述一级护理的护理要点。

每小时巡视患者，观察病情变化；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理；提供护理相关的健康指导。

4.简述医院感染的概念。

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜