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护理副高职称考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.患者,女,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,护士在为其进行氧疗时,应给予的吸氧浓度是()
A.21%-24%
B.25%-30%
C.31%-35%
D.36%-40%
答案:B
解析:慢性阻塞性肺疾病患者多为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-30%)持续吸氧,以防止因缺氧完全纠正,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。
举一反三:对于Ⅰ型呼吸衰竭患者,可给予较高浓度(>35%)吸氧。在临床护理中,要根据患者的具体病情和血气分析结果准确调整吸氧浓度和流量。
2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心前区疼痛
B.恶心、呕吐
C.呼吸困难
D.心律失常
答案:A
解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛,疼痛程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
举一反三:除了疼痛症状外,急性心肌梗死患者还可能伴随一系列其他症状,如胃肠道症状(恶心、呕吐等)、心律失常、心力衰竭等,但心前区疼痛是首发且最主要的表现。护理此类患者时,要密切观察疼痛的性质、部位、持续时间等变化。
3.下列哪种药物可用于降低颅内压()
A.多巴胺
B.甘露醇
C.呋塞米
D.氨茶碱
答案:B
解析:甘露醇是一种高渗性脱水剂,静脉快速滴注后可迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,从而降低颅内压。
举一反三:除甘露醇外,甘油果糖、呋塞米等也可用于降低颅内压。使用甘露醇时要注意观察患者的尿量、电解质平衡等情况,防止出现不良反应。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.增加营养
D.正确的体位摆放
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施,可通过定时翻身、使用减压床垫等方法来实现。
举一反三:保持皮肤清洁干燥、增加营养、正确的体位摆放等也是预防压疮的重要措施,但最根本的还是要避免局部长时间受压。在护理工作中,要建立有效的翻身制度,对易发生压疮的部位加强观察和护理。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于心力衰竭诱因的有()
A.感染
B.心律失常
C.妊娠与分娩
D.过度体力劳累
E.情绪激动
答案:ABCDE
解析:感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因,特别是呼吸道感染;心律失常中,心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素;妊娠与分娩可加重心脏负担诱发心力衰竭;过度体力劳累、情绪激动等也可使心脏负荷增加,诱发心力衰竭。
举一反三:在临床护理中,对于心力衰竭患者要积极预防和控制这些诱因。比如,注意保暖,预防呼吸道感染;密切观察患者的心律、心率变化等。
2.糖尿病患者常见的慢性并发症包括()
A.大血管病变
B.微血管病变
C.神经病变
D.糖尿病足
E.酮症酸中毒
答案:ABCD
解析:糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如冠心病、脑血管疾病等)、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)、神经病变(如周围神经病变等)、糖尿病足等。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。
举一反三:护理糖尿病患者时,要关注患者慢性并发症的早期症状,如有无下肢疼痛、麻木(可能提示神经病变或大血管病变),定期进行相关检查,如眼底检查、肾功能检查等。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作原则
B.注意药物的配伍禁忌
C.长期输液者,选择血管应从近心端到远心端
D.控制输液速度
E.观察患者有无输液反应
答案:ABDE
解析:静脉输液时要严格执行无菌操作原则,防止感染;注意药物的配伍禁忌,避免药物相互作用产生不良反应;控制输液速度,根据患者的年龄、病情、药物性质等调整滴速;密切观察患者有无输液反应。长期输液者,选择血管应从远心端到近心端,以保护血管。
举一反三:在静脉输液过程中,若患者出现发热、寒战等输液反应,要立即停止输液,更换输液器和液体,根据反应的类型进行相应处理。同时,要做好患者的心理护理,缓解其紧张情绪。
4.下列属于临终关怀理念的有()
A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料
B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量
C.尊重临终患者的尊严和权利
D.注重临终
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