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2025年事业单位笔试-北京-北京儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-北京-北京儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿黄疸中，最常见的原因是？

【选项】A.母体血型不合B.母乳性黄疸C.感染D.肝脏功能不全

【参考答案】A

【详细解析】ABO血型不合是新生儿溶血病中最常见的病因，母体与胎儿血型不合导致母体抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，破坏红细胞导致溶血性黄疸。母乳性黄疸多见于出生后3-6周，与母乳成分相关；感染性黄疸多由败血症或尿路感染引起；肝脏功能不全在新生儿期罕见。

【题干2】儿童肥胖的干预措施中，哪项不属于一级预防？

【选项】A.增加体育活动B.控制饮食热量C.纠正不良饮食习惯D.早期筛查肥胖高危儿

【参考答案】D

【详细解析】一级预防针对未患病但存在风险的人群，包括健康宣教、行为干预和营养指导。早期筛查肥胖高危儿属于二级预防（针对早期发现疾病），而纠正不良饮食习惯、增加体育活动和控制饮食热量均为一级预防措施。

【题干3】6月龄以下婴儿疫苗接种的禁忌症中，哪项正确？

【选项】A.急性传染病期B.慢性病稳定期C.接种后48小时内发热D.过敏体质

【参考答案】A

【详细解析】急性传染病期（如麻疹、水痘）为疫苗接种绝对禁忌，因可能加重病情或传染他人。慢性病稳定期、接种后48小时内低热（38.5℃）及过敏体质者（非严重过敏史）通常可接种疫苗。

【题干4】儿童哮喘急性发作时，首选的药物是？

【选项】A.沙丁胺醇吸入B.糖皮质激素口服C.白三烯受体拮抗剂D.抗组胺药

【参考答案】A

【详细解析】沙丁胺醇为β2受体激动剂，可快速缓解哮喘急性发作症状，通过支气管扩张起效。糖皮质激素需口服或静脉给药，起效较慢；白三烯受体拮抗剂用于控制慢性哮喘；抗组胺药主要用于过敏性哮喘的辅助治疗。

【题干5】早产儿缺氧缺血性脑病的诊断标准中，哪项是关键指标？

【选项】A.Apgar评分7分B.脑电图异常C.头颅影像学显示脑室旁出血D.氧饱和度85%

【参考答案】B

【详细解析】脑电图异常（如背景节律改变、尖波）是缺氧缺血性脑病的特异性诊断依据。Apgar评分7分提示新生儿窒息，但无法直接反映脑损伤程度；头颅影像学（如CT/MRI）可辅助诊断，但需结合脑电图；氧饱和度85%属于低氧血症表现。

【题干6】轮状病毒肠炎的典型呕吐症状是？

【选项】A.呕吐物含胆汁B.呕吐后停止进食C.晨起喷射状呕吐D.呕吐物呈黄绿色

【参考答案】C

【详细解析】轮状病毒肠炎多见于6-24月龄儿童，典型呕吐表现为晨起喷射状呕吐，与胃肠动力紊乱相关。呕吐物含胆汁多见于肠梗阻，呕吐后停止进食提示神经性呕吐，黄绿色呕吐物可能为胆道梗阻。

【题干7】儿童意外伤害中，最常见致残原因是什么？

【选项】A.交通意外B.烧烫伤C.中毒D.高处坠落

【参考答案】B

【详细解析】烧烫伤是儿童意外伤害中最常见的致残原因，尤其是1-2岁婴幼儿，因皮肤薄、反应迟钝易发生烫伤。交通意外为致死主要原因，中毒多见于误服药物或化学品，高处坠落多见于学龄儿童。

【题干8】新生儿溶血病换血疗法的适应症是？

【选项】A.严重黄疸B.Coombs阳性C.血型不合D.贫血

【参考答案】A

【详细解析】换血疗法主要用于治疗新生儿溶血病伴严重黄疸（血胆红素12mg/dL）、进行性贫血或酸中毒者。Coombs阳性提示自身免疫性溶血，但需结合临床严重程度决定是否换血；单纯血型不合不一定需要换血。

【题干9】儿童缺铁性贫血的典型表现是？

【选项】A.皮肤苍白B.口角炎C.脑力疲劳D.毛发枯黄

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血以皮肤苍白（尤其是口唇、甲床）为典型表现，严重者可伴乏力、头晕。口角炎（维生素B2缺乏）、脑力疲劳（缺铁影响认知功能）和毛发枯黄（缺铁性脱发）均为伴随症状，但非特异性。

【题干10】5岁以下儿童腹泻补液方案中，推荐使用哪种电解质？

【选项】A.口服补液盐（ORS）B.葡萄糖盐水C.碳酸氢钠D.氯化钾溶液

【参考答案】A

【详细解析】口服补液盐（ORS）含钠75mEq/L、钾50mEq/L、葡萄糖75g/L，可纠正脱水和电解质紊乱。葡萄糖盐水钠浓度过高（约0.45%），碳酸氢钠不含钠且可能加重代谢性碱中毒，氯化钾溶液需静脉使用。

【题干11】儿童哮喘缓解期管理中，哪项错误？

【选项】A.定期使用吸入激素B.避免接触过敏原C.