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2025年产科护士产妇分娩过程监测考试卷答案及解析

单选题

1.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

答案：C

解析：活跃期延长指活跃期超过8小时。

2.临产后正常宫缩起自（）

A.两侧宫角部

B.两侧子宫侧壁

C.宫颈部

D.子宫下段

E.宫底部

答案：A

解析：正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式向宫底中线集中，左右对称。

3.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.肛提肌收缩力

C.腹肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.腹压力

答案：A

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。

4.胎头衔接是指胎头（）

A.枕骨进入骨盆入口

B.顶骨进入骨盆入口

C.双顶径达到坐骨棘水平

D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

E.双顶径到达坐骨结节水平

答案：D

解析：胎头衔接指双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

5.产妇进入第二产程的重要标志是（）

A.有排便感

B.规律性宫缩

C.胎膜破裂

D.宫口开全

E.胎先露下降

答案：D

解析：第二产程是从宫口开全到胎儿娩出，所以宫口开全是进入第二产程的重要标志。

6.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C

解析：Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。

7.产程中，胎儿窘迫的主要诊断依据是（）

A.胎动频繁

B.胎心监护出现变异减速

C.胎儿头皮血pH值7.25

D.胎动减弱

E.胎心率异常改变

答案：E

解析：胎心率异常改变是胎儿窘迫的主要诊断依据。

8.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

E.行产钳助产术

答案：D

解析：此时胎头位置低，枕横位，可徒手将胎头枕部转向前方，以利于分娩。

9.关于分娩的处理，以下哪项正确（）

A.为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出

B.正常潜伏期一般均比活跃期长，故潜伏期无需特殊处理

C.产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产

D.胎儿窘迫时给予吸氧，嘱产妇左侧卧位，如无改善，及时处理

E.产程无异常的产妇不应给予人为干预

答案：D

解析：胎儿窘迫时吸氧、左侧卧位可改善胎儿缺氧，无改善需及时处理。A项不应立即压宫底；B项潜伏期异常需处理；C项破膜后不一定立即接产；E项必要时需人为干预。

10.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

E.双颞径

答案：A

解析：枕下前囟径是胎头的最小径线，分娩时以此径线通过产道。

多选题

1.影响分娩的因素包括（）

A.产力

B.产道

C.胎儿

D.精神心理因素

E.孕周

答案：ABCD

解析：影响分娩的四大因素为产力、产道、胎儿和精神心理因素，孕周不是直接影响分娩的因素。

2.下列属于子宫收缩力特点的是（）

A.节律性

B.对称性

C.极性

D.缩复作用

E.持续性

答案：ABCD

解析：子宫收缩力特点有节律性、对称性、极性和缩复作用，不是持续性。

3.胎儿窘迫的临床表现有（）

A.胎心率异常

B.羊水胎粪污染

C.胎动异常

D.胎儿头皮血pH值下降

E.羊水过少

答案：ABCD

解析：胎儿窘迫可表现为胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、胎儿头皮血pH值下降，羊水过少不一定是胎儿窘迫表现。

4.新生儿窒息复苏的步骤包括（）

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.评估

答案：ABCDE

解析：新生儿窒息复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评估。

5.产程分期包括（）

A.第一产程

B.第二产程

C.第三产程

D.第四产程

E.潜伏期

答案：ABC

解析：产程分为第一、二、三产程，潜伏期是第一产程的一个阶段，第四产程不是标准产程分期。